發布於 2023-10-04 04:13

  糞瘻是指生殖器官與腸道之間形成的異常通道。在婦產科臨床中最常見的是直腸陰道瘻。因滯產形成者常可合併尿瘻,但因骶骨凹陷減輕了胎頭對軟組織壓迫壞死的機會,故發生率遠較尿瘻為低。

  1、主要原因:分娩的時候胎頭長時間停滯在陰道內,陰道後壁以及直腸受壓,造成缺血壞死,致腸道與陰道相通,形成糞瘻。

  2、會陰撕裂:分娩時會陰三度裂傷未縫合;或縫合失敗大腸與陰道溝通;或由於縫合會陰時縫線透過腸粘膜感染後形成直腸陰道瘻。

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糞瘻的治療為手術修補,修補效果比尿瘻佳。其損傷後自愈的機會也比尿瘻多。新鮮創傷(如手術或外傷)應立即進行修補。陳舊性糞瘻,如為部位較高的直腸陰道瘻,則按尿瘻修補的原則方法及手術要求,分離瘻孔的周邊組織,使陰道壁與直腸粘膜分離,先縫直腸壁(不透粘膜),後縫合陰道壁。如直腸陰道壁近於肛門,則首先從正中剪開肛門與瘻孔之間的陰道直腸隔,使成會陰三度裂傷,再行修補。 如糞瘻與尿瘻兩者並存,宜同時修補。如糞
發布於 2023-10-04 04:26
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1.正確處理產程,提高助產技術,避免第二產程延長,避免產傷,如重度會陰裂傷。 2.會陰切開縫合時應注意縫線切勿穿透直腸粘膜。 3.注意會陰縫合後常規肛診,發現直腸粘膜有縫線及時拆除。 4.對於經腹手術,盆底剝離面大,不得不借乙狀結腸掩覆者,與盆腹膜縫合時亦應注意勿穿透腸壁。 5.在縫合盆底腹膜時,注意勿暴露粗糙面,以免腸粘連、感染、壞死,形成陰道陰瘻。 6.指導子宮託的正確使用。
發布於 2023-10-04 04:33
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糞瘻(fecalfistula)是指生殖器官與腸道之間形成的異常通道,在婦產科臨床中最常見的是直腸陰道瘻。 滯產形成的糞瘻有時併發尿瘻。此外也可有小腸,結腸陰道瘻。 生殖器官瘻管是一種極為痛苦的損傷性疾病。由於尿,糞不能自行控制,外陰部長期浸泡在尿液中,不僅給婦女帶來肉體上痛苦,而且患者因害怕與群眾接近,不能參加生產勞動,精神上的負擔也很大,加強孕婦保健,開展新法接生,正確處理分娩,提高手術質量
發布於 2023-10-04 04:40
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糞瘻是指生殖器官與腸道之間形成的異常通道。在婦產科臨床中最常見的是直腸陰道瘻。滯產形成的糞瘻有時併發尿瘻。此外也可有小腸、結腸陰道瘻。生殖器官瘻管是一種極為痛苦的損傷性疾病。 由於尿、糞不能自行控制,外陰部長期浸泡在尿液中,不僅給婦女帶來肉體上痛苦,而且患者因害怕與群眾接近,不能參加生產勞動,精神上的負擔也很大。加強孕婦保健,開展新法接生,正確處理分娩,提高手術質量,生殖器官的損傷是可以避免的,
發布於 2023-10-04 04:20
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