血源性骨髓炎的診斷依據

　　1.常見於3～15歲的兒童和少年，男多於女，多發於脛骨和股骨。

　　2.外周血白細胞總數、粒細胞增高，早期血培養陽性。

　　3.發病2周後X線攝影可顯示骨幹骺端模糊區及骨膜反應等。

　　4.近期可有患癰疽療癤病史或外傷病史。

　　5.急性血源性骨髓炎起病急，有寒戰高熱，早期患部漫腫、鍁熱、疼痛，深壓痛，成膿後紅腫跳痛，患肢拒動，或有波動感，穿刺有膿。

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急性血源性骨髓炎由於骨骼感染引起骨質破壞，形成死骨，常轉為慢性化膿性骨髓炎，甚至發生各種併發症，影響功能。常見的併發症為： 1、化膿性關節炎。 2、病理骨折。 3、肢體生長障礙，如骨骺破壞，肢體生長長度受影響，患肢變短;或因骨骺附近炎症，血液供給豐富，使骨骺生長較快，患肢反而稍長。有時亦因骨骺部分受累，形成畸形生長，如膝內翻或外翻等。 4、關節攣縮及強直。 5、外傷性骨髓炎：常因感染而有骨折延遲

發布於 2024-01-04 04:06

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甚麼是血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下，再穿破皮膚，則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延，張力大，使骨營養血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫後使大片骨膜剝離，使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應，嚴重影響骨的循環，造成骨壞死。其數量和大小視缺血範圍而定，甚至造成整個骨幹壞死。由於骨膜剝離，骨膜深層成骨細胞受炎症刺激而生

發布於 2023-10-29 02:10

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血源性骨髓炎治療方法

(1)血源性骨髓炎的外治療法，針對各期不同症狀類型的骨髓炎有其苗醫獨到的療法，它是引藥入髓，外敷皮表，直達病灶，有活血化瘀，排膿生骨，化腐生肌，通經活絡，補益氣血之奇效，從而快速治療骨髓炎患者不再復發。 (2)開窗引流術：在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗，防止炎症擴散，以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。 (3)死骨

發布於 2023-10-29 02:37

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血源性骨髓炎的病理特點

血源性骨髓炎的病理特點有：急性炎症的表現，大量中性炎細胞浸潤，骨質破壞、骨髓組織溶解壞死，骨質壞死和反應性骨質增生同時存在。早期以骨質破壞為主，隨後出現增生，後期則以骨質增生為主。骨小梁變性壞死伴部分消失.骨髓腔內只有中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。灶狀出血急性骨髓炎的組織學改變：骨髓腔內可見到大量中性粒細胞浸潤細菌栓塞理論是目前經典的發病機制假說。小兒骨骺和幹骺端骨生長最活躍，有豐富的血管網，

發布於 2023-10-29 02:30

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急性血源性骨髓炎病理特點

急性血源性骨髓炎的病理特點有：急性炎症的表現，大量中性炎細胞浸潤，骨質破壞、骨髓組織溶解壞死，骨質壞死和反應性骨質增生同時存在。早期以骨質破壞為主，隨後出現增生，後期則以骨質增生為主。骨小梁變性壞死伴部分消失.骨髓腔內只有中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。灶狀出血(HE×100) 急性骨髓炎的組織學改變：骨髓腔內可見到大量中性粒細胞浸潤細菌栓塞理論是目前經典的發病機制假說。小兒骨骺和幹骺端骨生長最活躍

發布於 2024-01-04 03:46

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急性血源性骨髓炎檢查

1、實驗室檢查急性化膿性骨髓炎患者早期血液中白細胞及中性粒細胞均明顯增高，白細胞計數增高，一般都在10×10的9次方/L以上，中性粒細胞可佔90%以上。可伴有貧血及血沉增快。早期血液細菌培養的陽性率為50%～75%，通常在感染後24h即可獲得血液陽性培養結果。局部骨穿刺抽出膿液，塗片找到細菌即可確診。血液及膿液細菌培養的同時，均應作細菌藥物敏感試驗，以便選擇有效的抗生素治療。 2、細菌學檢查

發布於 2024-01-04 04:13

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化膿性骨髓炎

化膿性骨髓炎(pyogenicosteomyelitis)，化膿菌引起骨組織的炎症。病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌，偶爾為大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。血源性者病菌自遠處病灶經血行感染於骨，好發於長管狀骨的幹骺端，形成膿腫，經骨皮質擴散形成骨膜下膿腫，又經哈弗氏管進入髓腔，阻斷血運，形成死骨。該病好發於童年，男性較多。

發布於 2024-01-10 16:38

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骨髓炎的分類

骨髓炎的分類有多種形式，根據其感染途徑可分為：①血源性骨髓炎：由身體其他部分的化膿性病灶經血液循壞傳播至骨內。②外傷性骨髓炎：由外傷創口感染引起，如開放性骨折繼發的骨髓炎。③感染性骨髓炎：由附近軟組織感染直接蔓延而成，如膿性指頭炎引起的骨髓炎。骨髓炎根據病情發展可為急性和慢性兩類。從急性骨髓炎到慢性炎是一個逐漸發展的變化的過程，不能機械地按時間劃分。急性炎症消退後，若有死骨、有竇道、有死腔即為

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脛骨骨髓炎的分類

1.急性血源性脛骨骨髓炎多發生於小兒，成人及青年的發病率也不少。發病經過典型，高燒，疼痛，功能受限，局部骨壓疼，臨床診斷容易。治療:經有效抗生素治療2-3天，全身症狀及局部症狀沒有改善，就應積極開窗病灶清除，沖洗。爭取炎症一期癒合，避免形成慢性骨髓炎。 2.脛骨慢性化膿性骨髓炎根據不同的病例，不同的部位，表現也不同，多合併有死骨，瘻孔，骨外露，骨缺損，假關節，皮膚缺損，患肢短縮等。治療:保守治療

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骨髓炎症狀

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發布於 2024-01-14 18:03

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