發布於 2022-09-24 17:39

  原發腫瘤(Primary Tumor,T)
  Tx:原發腫瘤不能確定,或痰細胞學及支氣管沖洗液發現癌細胞但支氣管鏡檢查未見腫瘤;
  T0:無原發腫瘤證據;
  原位癌;
  T1:腫瘤直徑小於等於3cm,由肺組織或髒層胸膜包圍,侷限於肺葉支氣管;
  T1a:腫瘤直徑小於等於2cm;
  T1b:腫瘤直徑大於2cm但小於等於3cm;
  T2:腫瘤直徑大於3cm但小於等於7cm,或任何腫瘤具有下列任一特徵:

  1、累及主支氣管但距隆凸大於等於2cm;

  2、侵犯髒層胸膜(PL1或PL2);

  3、併發肺不張或阻塞性肺炎超出肺門範圍但非全肺不張)。
  T2a:腫瘤直徑大於3cm但小於等於5cm;
  T2b:腫瘤直徑大於5cm但小於等於7cm;
  T3:腫瘤直徑大於7cm或直接侵犯下列結構:

  1、壁層胸膜(PL3),胸壁(包括肺上溝瘤),膈肌,膈神經,縱隔胸膜,心包壁層;

  2、位於主支氣管(距隆凸小於等於2cm但未直接侵犯隆凸);

  3、併發全肺不張或肺炎或同一肺葉內有轉移結節;
  T4:腫瘤大小不限,侵犯下列任一結構:縱隔,心臟,大血管,氣管,喉返神經,椎體,隆凸,同側肺不同肺葉內發現腫瘤結節。
  區域淋巴結(Regional Lymph Nodes,N)
  Nx:區域淋巴結轉移不能確定;
  N0:無區域淋巴結轉移;
  N1:腫瘤轉移到同側支氣管周圍和/或同側肺門和肺動脈淋巴結,包括直接侵犯;
  N2:腫瘤轉移到同側縱隔和/或隆凸下淋巴結;
  N3:腫瘤轉移到對側縱隔、對側肺門、同側或對側斜角肌、或鎖骨上淋巴結。
  遠處轉移(Distant Metastasis,M)
  M0:無遠方轉移;
  M1:有遠方轉移:
  M1a:對側肺葉內轉移結節並胸膜結節,或惡性胸膜(或心包)滲液;
  M1b:遠方轉移。
  肺癌病人多數胸膜和心包滲出系腫瘤所致。但是,有少數患者胸膜和心包滲液多次細胞病理檢查未找到癌細胞,且滲液為非血性非滲出性。當有這些情況及臨床判斷滲液非腫瘤造成時,滲液不能作為分期因素,患者應當歸為M0。

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