睡眠異常與疾病之間的關係

　　1.睡眠不足拿破崙總希望從睡眠中節省時間，所以曾經強迫自己2～3夜不睡，但結果卻懊悔不已，因為他抵擋不住“瞌睡蟲”的侵襲，在白天辦公時間沉入夢鄉，而且整天頭昏腦脹，記憶力差，辦事效率下降。二戰期間，由於勞動力缺乏，英國某些軍工廠決定延長工人工作時間，每週工作70小時。開始的1～2周，產品數量穩步增長，第3周後發現隨著產量的增加，廢品率也隨著上升，最後每小時生產的合格產品遠遠低於加班之前，結果只能減少加班時間，直到每週工作54小時，產品的合格率才又達到高峰。在戰場上，指揮官在重大戰役之前，會派出小股部隊在夜間對敵軍前沿陣地進行騷擾，使敵軍整夜不能入睡，結果是次日戰鬥打響後，敵軍的戰鬥力會因睡眠不足和疲勞而減弱。2.睡眠剝奪在睡眠實驗室，研究人員儘量阻止受檢者進入睡眠達數天之久，結果受檢者都訴述頭昏腦脹，不能集中注意力，記憶力明顯減退，情緒煩躁不安，易發脾氣，表情呆滯迷惘，有時甚至沮喪、壓抑，出現自殺念頭。個別人還會出現幻覺，如聽到別人在和他說話，看見奇怪的東西等，有時出現多疑、敏感、老是疑心別人想害自己等，和精神病十分相像。這種稱為睡眠剝奪的試驗一旦結束，受檢者便立刻陷入沉睡，他們會一下子進入NREM第Ⅱ期，然後加深到NREM第Ⅲ、Ⅳ期。最特別的是REM出現的時間提前，時間也延長，出現的次數增加，說明REM遭到剝奪後要求補償的趨勢最為強烈，反過來說明REM對人是十分重要的，任何的REM剝奪都會產生REM的補償和反跳。3.睡眠疾病睡眠疾病包括的內容不少，可以分成三大類：一類是睡得太少，失眠;一類是睡得太多，嗜睡;另一類是睡眠中出現異常行動，所謂異常睡眠。1995年由中華精神科學會制訂、通過的中國精神疾患分類和診斷標準第二版修訂本(CCMD-2-R)中有“睡眠與覺醒障礙”一節，這是國內現行的、比較權威的分類和診斷標準，現在節錄如下：(1)失眠症 指持續相當長時間的對睡眠的質和量不滿意的狀況，不能以統計上的正常睡眠時間作為診斷失眠的主要標準。對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環，從而使症狀持續存在。(2)嗜睡症 白天睡眠過多，並非睡眠不足所致，不是藥物、腦器質性疾病或軀體疾病所致，也不是某種精神障礙(如神經衰弱、抑鬱症)的一部分。(3)睡行症 通常出現在睡眠的前1/3段的深睡期，起床在室內或戶外行走，或同時做些白天的常規活動，一般沒有語言活動，詢問也不回答，多能自動回到床上繼續睡覺，次晨醒來不能回憶，多見於兒童少年。(4)夜驚 幼兒在睡眠中突然驚叫、哭喊，伴有驚恐表情和動作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔擴大等植物神經症狀。通常在晚間睡眠後較短時間內發作，每次發作持續1～10分鐘。(5)夢魘 從睡眠中為噩夢突然驚醒，對夢境中的恐怖內容能清晰回憶，猶心有餘悸。通常在晚間睡眠的後期發作。