1.疾病本身的因素:由於外科患者多數為開放性損傷或者為腹膜炎體徵,就診時,如不妥善處理會發生感染,加上手術的創傷,機體自身的免疫力下降,導致切口感染機率的增加[2]。因此外科手術患者在病情允許的情況下應儘早安排手術。
2.引流管的放置:骨科手術術後有些需要放置引流管,引流管的放置會導致切口感染髮生率相對較高。
3.營養不良:由於血清中的白蛋白含量不足,影響切口的癒合,臨床上把應貧血和低蛋白血癥作為切口感染的主要危險因素。骨科患者長期臥床的患者病程長,併發症相對較多以及高齡的患者一般營養攝取不足,或因貧血等原因導致的切口癒合不良而發生免疫力低下。
4.急性應激性損傷:患者的急性損傷都是強烈的應激源,83%的患者出現切口感染是在疾病的早期,這與患者的應激應對狀態有著密切的關係。急性損傷後的應激水平發生切口感染的患者高於未發生切口感染的患者,急性損傷引起的應激病理性的變化是切口感染髮生的物質基礎。
5.環境因素:由於患者出現大小便失禁是導致切口感染的有一個因素。患者的體溫每升高1℃會導致組織代謝的氧需要量增加10%,持續組織高熱時組織缺血,溫度高將增加切口感染的發生[3]。