脛骨結節骨骺炎,又稱脛骨結節骨軟骨病,主要表現為膝關節下 方明顯凸起,感覺痠痛。每當登樓梯、上臺階時,疼痛更加厲害,以致出現跛行。因這種病稱做骨骺炎,帶一個“炎”字,有些人可能望 文生義,容易與骨髓炎等病菌感染引起的疾病相混淆。其實,此病並非細菌感染所引起。
在初生嬰兒的長骨兩端,包括許多小骨都是軟骨組織。這些軟骨是骨骼的生長基地。隨著年齡增大,它們慢慢生長併骨化,使個頭兒長高。大腿前面力量強大的股四頭肌,是通過髕韌帶附著在膝蓋下方突起的脛骨結節上的。股四頭肌收縮,帶動小腿,使膝關節伸直。脛骨結節在嬰兒出生時也是軟骨(又稱骨骺),到11歲左右開始出現骨化,並以比較薄弱的軟骨與小腿骨相連。在這個時期,如果青少年的活動超過一定限度,股四頭肌通過髕韌帶反覆牽拉或局部受到傷害,脛骨結節的骨凸可被部分撕脫,引起血液供應不足,繼而引發骨質增生和輕度腫脹,附近軟組織也會受到影響,用手指一按,感覺很痛,關節活動也會受到影響。
由於此病主要與活動及損傷有關,所以11~15歲左右、活潑好動的中學生比較多見,且男生多於女生,是一種常見病。但這種病並不可怕,可以不治而愈。
雖然全身骨骼發育要到25歲才完全停止,但到16歲左右,這個骨化中心就和脛骨融合在一起,發育完畢。這時骨骺不再存在,骨骺炎症狀也會自然消失。症狀輕者,只要停止劇烈運動,休息一段時間就行了。症狀嚴重者除了停止劇烈活動外,可由醫生進 行氫化潑尼松和普魯卡因局部注射。如一次效果不好,可連續注射3 ~4次,每次間隔7~10天,以防產生副作用。治癒後一般沒有後遺症,極少數病人遺留膝反屈畸形或膝部外形難看,可在適當時機手術矯正。
總之,得了脛骨結節骨骺炎,雖然會因疼痛而出現跛行,但青少年朋友無須因此對體育運動產生顧慮。只要講究運動科學,循序漸進,不超過生理強度,防止損傷,發現不適,及時請教醫生,就不會引起不良後果。