脛骨結節骨炎是一種過度使用和損傷是一種膝關節疾病,主要發生在青少年運動人群中。它特別流行於10至15歲的男孩和8至13歲的女孩的青少年運動員,而且通常在男孩中更為流行。其病理基礎是強大的股四頭肌群通過髕骨向下匯合,形成單一的髕骨肌腱附著在相對脆弱的、發育不全的脛骨結節上。在運動中持續和長時間地拉動髕腱,作用於發育中的脛骨結節,停頓點引起疼痛、明顯的觸痛和局部腫脹。大多數是單側的,有可能是兩側同時發病。運動後出現疼痛是很常見的,休息時或夜間疼痛減輕或沒有。在騎車、起步、短跑、跳躍、下蹲等過程中會感到疼痛。恢復期多為6至12個月。
一般來說,這種損傷是自限性的,不需要手術治療,但有一小部分嚴重的OSD患者,持續時間長的患者,甚至成年後有症狀的患者仍有手術治療的需要。
治療:
一、急救治療:
1.冷敷10分鐘,每天重複數次,不要直接用冰塊敷在皮膚上,要用毛巾包裹;
2.休息,減輕勞動強度;
3.不要用超聲波治療疼痛部位,可能影響骺板的生長。
II.恢復性治療:
第一階段,定期進行股四頭肌和N線肌的拉伸,以減少肌張力對髕腱的牽拉;在急性期不應進行拉伸。
1.股四頭肌伸展訓練。站立,一手撐牆,單膝彎曲,一手拉動,保持角度,將腳跟向臀部移動,直到感覺到大腿前側肌肉有拉力,持續10-15秒,然後休息10-20秒,重複數次;
2.在長椅或臺階上單腿向前伸直,身體向前彎曲,後腿保持伸直,前腿的腳趾向身體方向勾。同時保持前腿伸直,維持10-15秒,休息10-15秒,重複數次;
3、協調訓練。獨自站在患腳上,雙手張開以保持平衡,然後閉上眼睛,努力保持平衡;
4、訓練。使用護膝或髕腱帶進行訓練;
5.對於騎自行車的練習,可以使用變速自行車,把檔位放在低檔,增加踩踏頻率,減少單次負荷,這樣膝關節就可以輕鬆完成。