發布於 2024-01-25 08:25

  1.實驗室檢查

  自身抗體、肝功能與肝炎病毒標誌物、HIV抗體、甲狀腺功能檢查、血氣分析、凝血酶原時間與活動度、BNP或NT-proBNP。

  2.心電圖

  提示右室超負荷、肥厚和右房擴張。

  3.胸片提示

  肺動脈高壓的徵象有:右下肺動脈橫徑≥15mm,肺動脈段突出≥3mm,中央肺動脈擴張、外周肺血管丟失形成“殘根徵”,右房、右室擴大,心胸比增大。

  4.超聲心動

  用於估測肺動脈壓力,排除其他病因,如先心病、瓣膜病等,還可評價右心功能、判斷預後。

  5.肺功能測定

  用於明確氣道和肺實質病變,重點參考一氧化碳彌散能力。

  6.肺通氣/灌注掃描

  幫助判斷有無肺栓塞。

  7.高分辨率CT和增強CT

  提供更詳細的肺實質和肺血管影像學信息。

  8.磁共振成像

  能直接評估右室形態、大小和功能,也能無創評估部分右心血流動力學特徵。

  9.多導睡眠監測

  用於排除缺氧性肺動脈高壓。

  10.心肺運動試驗

  可評價心功能、氣體交換能力,最大氧耗量和EqCO2可用於預測預後。

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概述 我家孩子最近發現左房左室增大,右室有收縮現象,房間隔當中可以見到右室血流,少量流向左室。醫生給了我一重大打擊,孩子得了肺動脈高壓,肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病。75%患者集中於20至40歲年齡段,15%患者年齡在20歲以下。肺動脈高壓的症狀包括,呼吸短促、易於疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。此外,心臟聽診可聞P2亢進。如果不及時治療,患者的肺動脈高壓會逐步加重,甚至使壽命縮短。 步
發布於 2023-04-20 16:25
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治療目的是主要是緩解患者的臨床症狀、增加活動耐量、預防疾病進展、延長患者的生存期。 PAH患者的治療不能僅僅侷限於單純的藥物治療,而應該是一套完整的治療策略,包括患者病情嚴重程度的評價、支持治療、血管反應性的評價、藥物有效性的評價和不同藥物聯合治療的評價。根據PAH的不同臨床類型制訂個體化治療方案;根據PAH的功能分類,選擇降低PAH藥物。[2] 不同類型PAH治療原則不盡相同,正確認識引起PA
發布於 2024-01-25 08:05
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有很多原因可以導致肺動脈高壓,如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞症等,而這些明確原因導致的肺動脈高壓,佔據了這些人群的主體,甚至包括了99%以上的肺動脈高壓。 1.左心疾病相關性肺動脈高壓 約佔全部肺動脈高壓的78.8%。高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的後期經常會併發心功能不全,在中、重度患者中會引起肺循環血流動力學改變和肺血管重構,進一步導致肺動脈高壓。 2.先天性心臟病(先心病)
發布於 2024-01-25 08:12
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有益於降壓的食物(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生) 大致概括起來,有這麼幾類: ①葉菜類:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等。 ②根莖類:茭白、蘆筍、蘿蔔、胡蘿蔔、荸薺、馬蹄。 ③瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子。 ④花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心。 ⑤水產類:
發布於 2024-01-25 08:32
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1.肺動脈血流量增加 (1)左向右分流的先天性心血管異常:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、永久性動脈幹 (2)後天獲得性心內分流:主動脈瘤破裂或主動脈valsalva動脈瘤破入右心室或右心房鵻,心肌梗死後室間隔穿孔(缺損) 2.肺周圍血管阻力增加 (1)肺血管床縮小:各種原因引起的肺動脈栓塞 (2)肺動脈管壁病變: ①肺動脈炎:雷諾綜合徵、硬皮病侷限性皮膚內鈣質沉著、雷諾現象、指(趾)硬皮
發布於 2024-02-27 13:12
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慢性阻塞性肺疾病是發病率和病死率極高的臨床常見病,預計至2020年將成為全球第3大致死原因,同時也將位居世界疾病經濟負擔的第5位。近期報道對我國7個地區20245成年人群進行調查,COPD患病率佔40歲以上人群的8.2%。肺動脈高壓(PH)是COPD的重要合併症,平均肺動脈壓力(mPAP)與COPD嚴重程度密切相關,是預測患者預後的重要因素。與不伴有PH的患者相比較,如果COPD患者mPAP&g
發布於 2023-03-10 05:51
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):患者女,43歲,08年3月確診為SLE,近半年來感覺爬樓梯走路氣喘,7月扇超:右房室內徑明顯增大,肺動脈高壓(80),伴三尖瓣關閉不全。其他指標:3小時尿紅細胞44萬,白細胞44萬,尿蛋白:弱陽性,白細胞脂酶:75,二氧化碳分壓29,氧分壓82,免疫球蛋白IGM:0.34,C3:0.45,C4:0.11,白細胞4.93,血紅蛋白160,血小板14
發布於 2022-10-06 13:36
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肺動脈高壓的症狀是非特異的,早期可無症狀,隨病情進展可有如下表現: 1.呼吸困難最早出現,也最常見。表現為進行性活動後氣短,病情嚴重的在休息時也可出現。 2.疲勞、乏力、運動耐量減低與心排量減少,組織灌注不足有關。 3.暈厥心排量下降導致腦組織供血不足。 4.心絞痛或胸痛右心缺血所致,與右心室肥厚冠狀動脈灌流減少,心肌相對供血不足有關。 5.咯血肺毛細血管前微血管瘤破裂所致。 6.聲音嘶啞肺動脈
發布於 2024-01-25 08:19
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發布於 2022-10-20 20:55
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2014年8月12日,肺循環科成功應用皮下注射瑞莫杜林微量泵救治一位嚴重肺動脈高壓患者,開啟了心功能III-IV級危重患者皮下治療先河!該患者1月前因重度肺動脈高壓、重症右心衰竭入院並告病危,家屬悲痛欲絕。鑑於各種肺動脈高壓靶向藥物療效不佳以及病情危重,我科給予應用肺動脈高壓最新治療藥物曲前列環素類藥物――瑞莫杜林。2周前,患者皮下置入注射瑞莫杜林微量泵,逐步瑞莫杜林加量至17.5ng/kg.m
發布於 2023-03-10 08:46
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