頸部脊椎後縱韌帶發生骨化的現象。此病不一定都有症狀,多見於東亞各國。日本首先報道。多見於頸椎,常與特發性彌散性骨肥厚症、強直性脊椎炎和頸椎病同時出現。病因不明。骨化韌帶突向椎管,可產生脊髓損害症狀,與脊髓型頸椎病難以區別,多在40歲以上男性發病。診斷靠側位X射線檢查,可見椎體正後方有片狀或條索狀韌帶骨性緻密現象,脊髓造影、CT及磁共振更有幫助。一般脊髓受壓症狀明顯者需要及時解除壓迫,脊髓造影骨化部位明顯梗阻時適於進行頸椎後路椎板切除或椎板成型減壓。梗阻在椎間盤水平,適於進行頸椎前路椎間盤切除及椎間植骨融合術。
診斷
根據上述神經學檢查,結合x線、ct、mri等影像學所見,常可作出明確診斷。但有兩個問題需要明確:(1)、後縱韌帶骨化並不一定有臨床症狀出現,許多x線普查發現的後縱韌帶骨化十分嚴重,但其本人還可以正常生活而無明顯的症狀。同樣,在某些廣泛的頸椎後縱韌帶骨化灶中,並不是每個平面都產生壓迫症狀的,必要時可採用神經誘發電位和肌電圖來確定受累及的神經範圍及平面;(2)、除了後縱韌帶骨化之外,骨化灶還可以發生在黃韌帶,這兩組韌帶的同時骨化就會嚴重影響椎管的大小,產生明顯的脊髓壓迫症,若同時累及到胸、腰椎,則病情將更為複雜多變。