目的:探討黃韌帶骨化症型胸椎管狹窄症(OLF-TSS)的臨床特點及手術治療效果。
方法:2004年4月~2010年2 月採用後路擴大全椎板切除+內固定術治療12例OLF-TSS患者。其中男7例,女5例;年齡40~69歲,平均53歲;病程40天~3年,平均10.4月。平均病程10.44個月。1例合併胸椎間盤突出。
結果:7例患者獲得完整隨訪,隨訪時間2-8月(平均4.71月)。術後3例出現神經功能下降,術前與術後兩週JOA評分無明顯差異,術前與末次隨訪JOA評分有明顯差異。1例術中發生硬膜破裂,經修補癒合良好。無其他併發症出現。
結論:原發性OLF病因不明,常見症狀包括下肢麻木無力、腰背痛、間歇性跛行、束帶感和括約肌功能障礙。MRI、CT檢查是確診的有效手段。後路全椎板切除減壓結合內固定術進行治療是安全、有效的方法。