發布於 2022-10-09 10:43

黃韌帶骨化是脊柱間黃韌帶內纖維組織轉化為骨性組織的病理生理結果[1]。黃韌帶骨化可發生在頸椎、胸椎和腰椎,以胸椎最常見,尤其是下胸椎(T9-T12)[2-5],多見於40-60歲的成年人。黃韌帶的骨化是導致胸椎管狹窄的最常見和最重要的原因之一[6-7]。隨著黃韌帶骨化程度的逐漸加重,相鄰的椎板、關節突和硬腦膜都可能發生肥厚的骨化,從不完全骨化到完全骨化,最後累及硬腦膜,導致硬腦膜骨化,巨大的骨質組織壓迫胸椎脊髓,出現相應的臨床症狀和體徵[8]。

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後縱韌帶位於推管內,緊貼椎體的後面自第二頸椎延伸骶骨。韌帶上寬下窄,在胸椎比頸、腰椎為厚。在椎間盤平面以及椎體的上下緣,韌帶同骨緊密接觸,在椎體的中間部分,韌帶同骨之間有椎體基底靜脈叢所分隔。後縱韌帶比前縱韌帶緻密、牢固,通常分為深、淺兩層,淺層連續分佈3個或4個椎節,深層僅處於相鄰兩椎體之間。後縱韌帶骨化症是一個老年性疾病,好發於50~60歲,在60歲以上患者中,發病率可高達20%,在一般成人
發布於 2024-01-26 09:32
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頸部脊椎後縱韌帶發生骨化的現象。此病不一定都有症狀,多見於東亞各國。日本首先報道。多見於頸椎,常與特發性彌散性骨肥厚症、強直性脊椎炎和頸椎病同時出現。病因不明。骨化韌帶突向椎管,可產生脊髓損害症狀,與脊髓型頸椎病難以區別,多在40歲以上男性發病。診斷靠側位X射線檢查,可見椎體正後方有片狀或條索狀韌帶骨性緻密現象,脊髓造影、CT及磁共振更有幫助。一般脊髓受壓症狀明顯者需要及時解除壓迫,脊髓造影骨化
發布於 2024-01-26 09:25
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目的:探討黃韌帶骨化症型胸椎管狹窄症(OLF-TSS)的臨床特點及手術治療效果。方法:2004年4月~2010年2月採用後路擴大全椎板切除+內固定術治療12例OLF-TSS患者。其中男7例,女5例;年齡40~69歲,平均53歲;病程40天~3年,平均10.4月。平均病程10.44個月。1例合併胸椎間盤突出。結果:7例患者獲得完整隨訪,隨訪時間2-8月(平均4.71月)。術後3例出現神經功能下降,
發布於 2022-10-09 10:48
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後縱韌帶骨化症從字面上簡單理解,就是原來是堅韌的韌帶組織病變為堅硬的骨頭組織,即為骨化。在亞洲,尤其是日本該病最為常見,且多發於頸椎,是引起頸椎病的致病基礎之一。目前對於它的病因與發病機制尚不十分清楚。由於後縱韌帶骨化組織的出現,脊髓受到了由前向後的直接壓迫,導致脊髓前方壓縮變形,進而引起運動、感覺神經損傷、壞死。但是該病的發展一般較緩慢,而脊髓對緩慢進展的壓迫會產生一定的耐受和適應,故在相當長
發布於 2023-01-10 12:36
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嚴重後縱韌帶骨化症OPLL患者手術經前路整塊切除骨化物,硬膜完整,術後患者症狀得到顯著恢復。對於OPLL椎管佔位率超過50%一般推薦後路手術,後路手術手術風險相對較小。但對於症狀的恢復,顯然前路手術直接去除致壓物從理論上效果更好,但對於手術技術的要求較高,手術造成硬膜破裂腦脊液漏以及神經症狀加重的風險顯著增高,應該慎重選擇。
發布於 2023-02-19 01:36
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頸椎後縱韌帶是位於頸椎椎管內椎體後方的韌帶。機體常常由於諸多因素導致後縱韌帶出現異位骨化,壓迫頸髓和神經根,從而臨床上出現脊髓損傷和神經根刺激症狀,稱之為頸椎後縱韌帶骨化症。頸椎後縱韌帶骨化症起病隱匿,早期由於頸髓在慢性受壓過程中逐漸出現適應、代償,故早期常無脊髓壓迫症狀,往往等患者出現明顯臨床症狀時候影像學表現已經非常嚴重了,甚至部分患者在輕微外傷後出現頸椎過伸傷甚至發生不可逆轉的完全性癱瘓時
發布於 2023-03-01 09:51
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頸椎後縱韌帶骨化(OPLL)ossificationoftheposteriorlongitudinalligament定義:頸椎後縱韌帶異常增殖併骨化所致椎管容積減小出現脊髓、神經受壓症狀黃種人多見,與遺傳代謝、外傷等有關臨床表現:同頸椎管狹窄症或脊髓型頸椎病治療:症狀輕,無錐體束體徵,可行理療、針灸、解痙止痛,並告知注意防止頸部外傷;症狀較重,出現錐體束徵則行椎管成形減壓術。
發布於 2023-01-10 14:46
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骨化性肌炎係指肌腱、韌帶腱膜及骨骼肌的膠原性支持組織的異常骨化現象而言。骨外傷的一種併發症,又稱創傷性骨化性肌炎。祖國醫學屬“骨折”範疇。疾病概述骨化性肌炎(myositisossificans)為進行性骨質結構於肌肉、結締組織內沉積。所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一種疾病。病因不清。一部份呈常染色體顯性遺傳。常見於兒童或青年。表現為畸特的先天性斜頸、扭轉和頸部肌肉腫脹、變硬,但多數不伴疼痛。全
發布於 2023-02-19 06:46
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顱骨血腫骨化是主要發生在兒童的罕見疾病,並且其發病、臨床表現及處理原則未見文獻報道。我院自2000年1月~2006年12月共手術治療兒童顱骨血腫骨化8例,本研究回顧性分析了其臨床特點和資料方法,旨在為兒童顱骨血腫骨化的預防和治療方案提供參考。對象與方法一般資料本組患兒共8例,男6例,女2例,平均年齡16.7±23.3個月。其中1歲以內6例,4歲1例,5歲1例。生產史:1例出生困難剖宮產,餘7例均
發布於 2023-01-21 01:21
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胸椎管狹窄症,是指由於多種病理因素導致胸椎管的管腔變窄,使椎管裡面的脊髓或神經受到壓迫,繼而出現的一系列症狀。相較於腰椎管狹窄症,胸椎管狹窄症在臨床上較為罕見。引起胸椎管狹窄症的病理因素有很多,最常見的是以下兩種情況:一是參與構成胸椎管後壁的黃韌帶、參與構成胸椎管前壁的後縱韌帶發生了肥厚及骨化;二是發生了胸椎間盤突出並且突出部位的纖維環發生了骨化、或者合併存在椎體後緣骨質增生(俗稱:骨刺),椎間
發布於 2022-12-20 02:20
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