到目前為止，國內外所有的臨床研究都證實，所有的保守治療對胸椎管狹窄症都是無效的，手術是治療胸椎管狹窄症的唯一有效方法。所謂 "所有 "是指包括針灸、按摩、理療、中醫和西醫在內的各種非手術治療對胸椎管狹窄症沒有治療作用，過於粗暴的按摩甚至會導致症狀加重。而對於胸椎間盤突出症的治療，則需要在醫生的指導下進行。"我們的治療方法有很多，但都是在醫生的指導下進行的。"陳先生說。
那麼，為甚麼不在發現後立即進行手術呢？大多數胸椎管狹窄症患者一旦出現症狀，就會朝著漸進的方向發展，直至截癱，但也有少數患者確實存在嚴重的胸椎管狹窄症，但其臨床症狀輕微且穩定，可維持數年不發展。如果通過觀察證實下肢症狀逐漸加重，行走越來越不穩定，那麼長期等待的結果肯定是癱瘓，在這種情況下，緩解的唯一希望就是接受手術治療。在這一過程中，我們需要注意的是，如果患者不願意接受手術治療，那麼就需要對患者的身體狀況進行全面的瞭解。
如果繼續觀察，是否會影響後續手術的結果？的確可能會有不利影響!大量研究證實，術前病程（從出現症狀到接受手術的時間長度）與手術結果成反比，也就是說，越早做手術，術後恢復越好。如果過於保守，採取持續觀察的方法，直到接近癱瘓時才進行手術，實際上就錯過了最佳的手術時機，即使將來成功完成手術，也可能無法取得比較滿意的結果。應儘快決定進行手術，除非症狀持續沒有進展。
考慮到這些事實，對於被診斷為胸椎管狹窄症的患者來說，如果下肢無力和不穩已經發展到比較明顯的程度，那麼合理的選擇是儘快接受手術；如果症狀較輕（如只是下肢輕微麻木，行走正常），可以密切觀察，如果發現症狀逐漸加重，應儘快進行手術。
