心理社會因素在產後抑鬱的發生中起非常重要的作用,產婦做好生活方式調適和心理調適,配偶和家人要多給予理解、關心和支持,儘量避免和減低不良應激的影響,使產婦保持良好的心態。
產婦生活方式調適
①在做新媽媽之前,需要付出時間和耐心,接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓,減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼的心理,儘早瞭解學習育嬰技能,避免嬰兒到來時手足無措,緊張慌亂;
②照顧新生兒產婦會精疲力竭,疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。儘可能多休息,不要甚麼事情都要親自去做,孩子睡覺時產婦也儘量睡覺;
③新生命的到來會佔用你太多的時間和精力,要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助,例如請丈夫幫助完成家務和夜間餵奶的工作,請家人幫助準備食物或者處理家務等等;
④保持良好的健康習慣,適度鍛鍊身體,走出戶外,帶著孩子到戶外活動、散散步,呼吸新鮮的空氣,感受溫暖的陽光;
⑤保持營養豐富的飲食,多吃穀物、蔬菜和水果,同時注意為自己創造安靜、閒適、健康的休養環境;
⑥注意和他人分享你的感受,多與你的配偶在一起,告訴他你的感受;找一個信任的朋友,和他傾訴一下你的感受;和別的新媽媽聊聊天,相互溝通。這樣可以緩解你的情緒,也可以學習到新的應對的方法和經驗。
產婦心理調適
①產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關係負性應激事件影響結果,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,採用積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力。自信、樂觀、勇於面對困難,積極調動內部力量或求助於外部力量克服困難,使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式,如自我否定,悲觀消極、軀體化、迴避解決問題,產生負性情緒和消極行為;
②熱愛新的生命,對孩子的到來,要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生,是婚姻的結晶,是生命的延續,將給家庭帶來新的希望、快樂和幸福,新的生命同時也帶來了艱鉅繁忙的勞動和重大的責任,在繁忙勞累中體會快樂和幸福。
③做好母親角色的轉換,過去是被照顧對象,現在自己是肩負責任照顧嬰兒,要有足夠的心理準備,注意克服損失感,如失去自由和許多娛樂,失去以往的身份,失去苗條身材等。作為孩子的母親價值觀需有所改變,對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實際,對生活的看法也要實際,努力增加幸福感和責任感,感受新生命誕生帶來的幸福快樂;
④放棄完美主義的想法,不要迫使自己做所有的事情,不要期望每一件事都做的十全十美,在不感到疲憊的前提下盡力而為。
配偶和家人的支持
①缺乏來自他人的支持是發病非常重要的因素,尤其來自配偶的支持,配偶和家人要了解學習孕產婦照顧和育嬰知識,多給予理解、關心和支持,外來的支持可以將負性應激的影響降到最低;
②配偶和家人要願意承擔家務和分擔照料孩子的事物,及時告訴產婦育兒的經驗,幫助適應新的生活變化,平穩度過陌生和慌亂期;
③為產婦創造安靜、閒適、健康的休養環境和氛圍,以利於產婦的身心健康;
④幫助產婦適應角色轉變和心理轉變,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,培養積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力;
⑤簡化生活避免改變,在懷孕和分娩後1年內,不要做出任何重大生活改變,重大的改變會造成不必要的心理壓力,使生活更加難以應對;
⑥在照顧孩子的忙碌中,別忘記觀察產婦的情緒,多溝通,如發現有產後抑鬱的一些表現,分擔產婦的憂鬱和擔心,及時勸解、疏導或諮詢專業機構;一旦確診,儘早干預,避免病情加重,避免不良的後果發生。