1.腹痛
蛔蟲鑽入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過後可如常人，這是膽道蛔蟲症狀的特點。患者腹痛的程度和體徵不相符，常常腹痛劇烈，但體徵輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎症的發生而出現拒按。
2.噁心、嘔吐
嘔吐物多為胃內容物，可含膽汁，也有可能吐出蛔蟲。據報道嘔吐出的蛔蟲可多達數十條甚至上百條之多，小兒由於咽喉反射敏感性較差，可從鼻腔中爬出蛔蟲。
3.寒戰、發熱
膽道蛔蟲患者的體溫多在正常範圍之內，當合並感染時，患者可出現畏寒、發熱，但體溫的上升與腹痛的程度不成比例。蛔蟲鑽入膽道引起膽管炎，除非蟲體退出膽道，炎症緩解，體溫多不會自退。
4.黃疸
單純的膽道蛔蟲因蟲體表面光滑，不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鑽入膽道後，若蛔蟲的數量多、蛔蟲死在膽道內，或反覆發作的膽道蛔蟲引起膽管炎時，可引起膽道梗阻，在梗阻後24～48小時可出現黃疸。患者還可出現肝大。
