1. 肌肉鬆弛療法 使肌肉鬆弛是緩解緊張性頭痛的有效辦法,包括頭頸部按摩、熱水浴、局部熱療、催眠和氣功等。
2. 極預防和治療頸椎病:頸椎病是中老年常見病,也是引起肌緊張性頭痛的常見原因之一。臨床表現有頸枕及肩背部肌肉的痠痛不適,上膠乏力、麻木,頸部活動受限等症狀。堅持頭頸部肌肉的適當活動,有助手放鬆頸部肌肉,減輕頭痛。
對於急性頸肌勞損引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封閉。因頸椎增生或損傷引起者應加頸椎牽引,並加用頸託以鞏固牽引療效。
3. 藥物治療: 抗焦慮和肌肉鬆弛劑,首選阿米替林25毫克,1日3次,其他有安定、硝基安定、利眠寧、眠爾通等。每個病人選用1~2種藥,連續用1~6個月,然後逐漸減量至停。另外常用的還有阿司匹林、顱痛定、索密痛、撤烈痛、卡馬西平、速克痛等。也可在肌肉壓痛點處用2%奴佛卡因1-2ml封閉。
4.物理療法:肌緊張性頭痛在上述治療的同時,可配合物理治療,以促使緊張的肌肉放放,改善血液循環,減輕頭痛。
5.穴位封閉 用少量氟美松或強地松龍加利多卡因,作風池或太陽穴封閉。
6.針灸 取穴合谷、風池、太陽等。