1、膝關節骨性關節炎的症狀:
早期症狀是關節腫脹、疼痛,到晚期出現關節變形、活動受限。膝關節病變在全身關節疾病中發病率最高,41%骨性關節炎都發生在膝關節。因為在全身的關節裡,膝關節負重最大,活動量大,因此受害的機率也最大。此外,還容易受到外傷和由於勞累、寒冷、刺激等因素影響。膝關節骨性關節炎的特點是:活動過多時出現疼痛,還可以造成下蹲、上下樓梯困難,最後導致行走困難,最嚴重的就是膝關節變形,常說的就是出現“O”形腿和“X”形腿,“O”形腿就是老百姓說的羅圈腿,“X”形腿就是向外反張開形狀的,就是這種情況,最後可以導致關節僵直、不能活動,彎也彎不過來,伸也伸不開,最後完全致殘。
膝關節疼痛,雙腿變形了,出現“O”形腿和“X”形腿等情況,走路時會舉步維艱,晚上睡覺夜不能眠,想上樓梯的話,如果沒人攙扶,上不去。劇烈活動的時候關節疼痛難忍。
2、關節炎這種病症對老年人的身體往往危害非常大,是甚麼誘發關節炎的呢?
骨性關節炎,就是老百姓最通俗說的關節里長骨刺。引起的原因,是正常的關節軟骨,由於各種原因導致的磨損和退變。正常關節表面都有一層軟骨,也就是老百姓通常說的“脆骨”,這種“脆骨”其實很深厚,而且有一定的彈性,還可以分泌關節所需要的潤滑液。但是,隨著年齡的增加,它會逐漸出現磨損,而且不能再生、再生能力非常差,這也恰恰是它的弱點。當磨損到一定程度的時候,軟骨下骨開始外露,而軟骨下骨上是有神經支配的,所以此時就會出現關節的疼痛。隨著疼痛進一步加重,症狀也會越來越重。晚期病人會出現關節變形,一旦出現變形,就會形成“O”形腿和“X”形腿等情況。關節變形導致了下肢力線的改變,使人體的負重完全壓在了關節的一側。我們知道,正常的關節是內外都負重的,但是,比如當出現了“O”形腿以後,負重就會都集中在一側,把全部重量集中在了內側。這樣,在患者行走的過程中,體重都集中在力線改變之後的內側,從而導致內側的磨損非常快,呈加速的發展。這個時候就會出現關節腫脹、疼痛、每走一步都會感到困難,每走一步都會像針扎一樣,非常痛苦,步履艱難。所以,誘發關節炎的原因就是劇烈磨損造成的,說通俗一點,就是關節的老化。
3、骨性關節炎的成因:
骨性關節炎的病因經過進一步的研究,目前認為:第一與年齡有關係,一般老年人多見;第二和性別有關係,一般女性多見;第三和身體的肥胖有關係,體重大的患者多見;第四和外傷有關係;此外,還跟遺傳有關係。骨性關節炎可以發生在人體的任何一個關節,比如肩、膝、髖、肘、踝、手指、腳趾,最常見的是膝關節。
4、針對骨性關節炎的治療手段:
在骨性關節炎的治療過程中,自從18世紀開始,一直在研究骨性關節炎的病理、生理,包括它的治療。現在目前來說,已經形成了一個比較完整體系的治療方案,。
早期:往往採用保守治療,比如中藥的內服和外敷,中醫按摩,口服止疼藥、口服消炎藥物,維生素類藥物、營養軟骨類的藥物,另外,關節內注射一些軟骨潤滑劑,這些都是早期的治療方法,對早期關節軟骨的輕度退變是有一定作用的。
到了中期的關節疾病,如出現遊離體,關節軟骨磨損的程度相對重一些,有一些積液和腫脹。這時候,往往採取微創手術治療,比如關節鏡手術,就是在關節上做2-3個5毫米的小孔,用一個內窺鏡子,這個鏡子和筷子頭粗細,通過它觀察關節裡的病變情況,再做處理和治療。
到了完期的關節疾病,關節嚴重變形,出現“O”形腿和“X”形腿等情況,走路舉步維艱,我們通過 “X”光片輔助檢查,觀察到關節間隙消失,也就是說,關節已經沒有縫了,關節已經消失了,長滿骨刺了,活動也基本消失了,走路走幾百米都不行,疼得受不了。這種情況我們一般考慮做人工膝關節置換手術治療。膝關節置換術,就是把有病的關節表面取掉,去掉幾毫米,然後把關節面切出一個新鮮的表面來,在大腿骨上包一個金屬套,在小腿骨上包一個金屬套,中間放一個高分子聚乙烯的薄片,就像給破損的牙齒上安裝上一個“假牙套”。這樣做完手術以後效果明顯:首先是走路時關節不疼了,行走自如了;第二、下肢力線矯正了,無論是“O”形腿也好,“X”形腿也好,做完了手術,腿變直了;第三、無論打彎還是伸直,關節都可以恢復正常了。做完這個手術,基本上徹底治療了關節的嚴重退變。