膝關節骨性關節炎如何治療？

膝關節骨性關節炎
膝關節是人體中最複雜、最負重的關節，就像汽車中最易磨損的主軸。因此，在人體的所有關節中，膝關節是最容易退化的，膝關節退化後形成的疾病在醫學上稱為膝關節骨性關節炎。據統計，50歲以上的人中有60%患有骨關節炎，65歲以上的人中有90%的女性和80%的男性患有這種疾病。這些疾病嚴重影響了老年人的生活質量，老年患者不僅要承受疾病帶來的痛苦，還要給家庭和社會帶來許多負擔。美國每年將有30萬至50萬例人工關節置換手術，如果按人口比例推算，中國將有約100萬至150萬骨關節患者需要進行人工關節置換手術。中國30年的經驗證明，對於病變嚴重的關節，人工關節置換是最可靠和有效的方法。
病因
① 膝關節外傷。②年齡增長。內分泌失調。神經營養性疾病。⑤關節的局部磨損。(6）先天性或發育性骨關節疾病等。
臨床表現
1.關節疼痛
是本病最常見的症狀，早期疼痛較輕，多在活動時發生，休息後可緩解。疼痛可因過度勞累而突然加重。
2.晨僵
有限，活動後可緩解。持續時間不超過30分鐘。
3.運動困難是緩慢進行的。早期症狀較輕，僅在早晨或久坐後不活動，活動後可恢復。隨著病情的發展，症狀逐漸加重，以至於關節的活動範圍明顯縮小。
治療
1.保守治療：包括藥物治療、關節內注射、功能鍛鍊、物理治療等。
2.手術治療：
（1）關節鏡手術
關節鏡手術適用於骨關節炎伴有明顯半月板損傷、遊離體等疾病。對於此類疾病，東方醫院骨科-關節外科開展的關節鏡下膝關節清理術可以有效緩解症狀。
（2）截骨術
截骨術適用於關節負重線不當、負重分佈不均、一側負重過大而另一側完好無損，或膝內翻、膝外翻畸形。
（3）關節融合術
這種手術切除關節面，將骨與骨融合，可以緩解疼痛，恢復穩定的負重能力，但以犧牲關節活動為代價。因此，一般不主張採用這種方法。
（4）人工關節置換
膝關節骨性關節炎的最終解決辦法是用人工膝關節置換關節面。對於嚴重退變的膝關節，人工關節置換具有緩解關節疼痛、保持關節活動度、維持關節穩定性和不影響肢體長度等綜合優勢。上海東方醫院骨科尹峰教授開展的人工關節置換術給大多數患者帶來了福音。它使許多患者能夠恢復行走，甚至是運動。