主症咽乾口燥，心煩易怒，五心煩熱，手足心熱，轟熱升火，舌質紅絳。臨床表現咽乾口燥，轟熱升火，面紅心煩易怒，舌質紅絳，脈細數。或夜寐多夢，心悸，舌碎，小便短赤(心火)，或頭痛，面紅，目乾澀痛，口苦大便乾結，脈弦(肝火)，或乾咳少痰，痰中帶血(肺火)，或骨蒸潮熱，顴紅升火，男子遺精，甚則陽強易舉，女子夢交(腎火)。各髒的火旺可以交叉出現。症情分析本證產生各種症狀的機理，一是陰虛有熱，陰虛則燥，陰虛則靜少動多，二是一個或幾個臟腑的火旺。發展及影響本症大多表現為慢性過程。其進一步發展，陰愈虛則火易旺，火更旺則陰更傷，形成惡性循環，病情日益加重，往往導致腎陰、腎精耗竭，甚至出現陰竭陽越的危象。
常見午後潮熱，或夜間發熱，發熱不欲近衣，手足心發熱，或骨蒸潮熱、心煩、少寐、多夢、顴紅、盜汗，體溫比常人高0.5攝氏度-1攝氏度，血熱;口乾咽燥，大便乾結，尿少色黃，舌質乾紅或有裂紋，無苔或少苔，脈細數。或伴有口腔潰瘍反覆發作，疼痛，伴頭昏，腰痠乏力等。
