據統計,39%的中風患者和50%的腦外傷患者都會出現痙攣現象。持續的痙攣不僅導致肌肉攣縮和疼痛,而且嚴重影響肢體的功能恢復,導致進行日常生活活動的能力和生活質量下降。目前,常用的緩解肌肉痙攣的治療方法包括物理治療、口服或鞘內注射抗痙攣藥物、肉毒桿菌毒素注射、藥物性神經阻滯和手術。這些措施中有些有明顯的副作用(嗜睡、精神症狀等),療效有限,有些是侵入性手術,因此在臨床上的應用受到一定限制。在臨床實踐中,尋找無創、不良反應少、有效的抗痙攣措施一直是康復醫學工作者致力於實現的目標。
經顱直接電流刺激(tDCS)是一種非侵入性技術,它使用微弱的電流(1至2毫安)來調節大腦皮層的神經元活動。用tDCS陰極刺激患側上肢的初級運動皮層及其周圍區域,可明顯抑制患側上肢的肌肉痙攣。tDCS抑制患側上肢的初級運動皮層及其周圍區域,可能是通過抑制S1M1的過度激活,從而改變中樞抑制系統和偏側系統之間的不平衡,實現對患側上肢肌肉痙攣的抑制。
tDCS可以緩解中風後上肢痙攣,配合適當的康復治療,可以改善肢體運動功能,提高患者的日常生活能力。