發布於 2024-05-03 16:23

概述

肥厚型心肌病是由常染色體顯性遺傳顯性遺傳造成的原發性心肌病,主要病理特徵表現為心室壁非對稱性肥厚.心室腔縮小.左心室血液充盈受阻,主要臨床表現為勞力性呼吸困難.胸痛.心悸.心律失常.有的甚至病發有心力衰竭,心臟性猝死。在我國,發病率高,好發於男性青壯年,是青年男性致死的常見原因,肥厚型梗阻型心肌病是心肌病的一種類型。在用藥物治療無效的情況下,肥厚型梗阻型心肌病患者可做無水乙醇化學消融術或植入DDD型起搏器可能有效,在外科手術治療中切除最肥厚部分心肌是目前最有效的標準方案。

步驟/方法:

1、 肥厚型心肌病主要的症狀有勞力性呼吸困難,胸痛,心悸頭暈及暈厥,因此治療上應在控制了症狀之後再行病因治療,對於呼吸困難者,讓患者立即停止活動,待呼吸恢復後方可。應用藥物治療相關症狀,再採取病因治療。

2、 內科治療最主要的是受體阻滯劑及鈣離子通道劑最為常見,通過這些藥物的應用,減慢心率,降低心肌收縮力,減輕流出道梗阻。美託洛爾或者維拉帕米是常用的藥物。注意避免使用強心劑的藥物,以免加重梗阻,以提高存活年限。

3、 對於非常嚴重的重症梗阻性肥厚型心肌病患者一般不採取手術治療。可做無水乙醇化學消融術或者植入術。外科手術最為有效的措施就是手術切除肥厚部分心肌最為有效,有的病人隨著病情的發展,伴有左心室擴張和心力衰竭,應用此種疾病的治療措施最為有效。

注意事項:

一般不採取手術治療,切除肥厚的心肌,只是緩解心肌肥厚的程度,並不能從根本上解決心室的梗阻,肥厚的原因。心肌病患者應注意併發的一些症狀,以免加重病情。病人應避免激烈活動,突然屏氣或者長時間站立,以免誘發心絞痛。心肌病病程長短不同,心力衰竭出現頻度高,預後不良。但隨著醫療的發展,存活率明顯提高。

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定義:本病是一種遺傳性疾病,以左、右心室肥厚為特徵,心肌檢查的病理表現為心肌細胞肥大,排列紊亂,細胞間存在纖維化。心肌肥厚多為不對稱性,室間隔肥厚最常見,心室中部及心尖部也可發生肥厚。本病會造成左心室流出道梗阻,並常引起二尖瓣前移,導致二尖瓣反流並加重梗阻。在普通人群中的發病率為0、2%。症狀:本病患者可發生心絞痛、活動後氣促、暈厥及眩暈等症狀。有房顫的患者還可出現心悸症狀,半數可出現全身栓塞。
發布於 2023-02-06 11:27
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本病的病因不是很明確,可能因素有: 1.遺傳一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。Matsumori發現本病HLADRW4檢出率高達73.3%,對照組檢出率極低。HLADR系統是遺傳基因之一,對免疫反應有調節作用,說明本病與遺傳有關。 2.內分泌紊亂嗜酪細胞瘤患者並存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是
發布於 2024-01-24 23:10
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1.一般治療 (1)避免劇烈的體力活動或情緒激動,即使休息時無明顯梗阻的病人,在情緒激動時或體力勞動時,也可能出現梗阻症狀或原有的梗阻症狀加重。 (2)慎用降低心臟前、後負荷的藥物及措施,這點有別於其他心臟病,特別當出現心功能不全時,洋地黃製劑及利尿藥使心室收縮力加強及血容量減少,反可加重心室內梗阻,若心衰時有快速心室率的房顫,可以用洋地黃。 2.內科藥物治療 (1)β-受體阻滯藥仍為治療HCM
發布於 2024-01-24 23:23
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1.肥厚型心肌病一經確診,不管其有無左室流出道梗阻均不能參加劇烈活動。 2.以下為高危患者,除限制參加劇烈活動外,需進行預防性治療:①Holter顯示有持續性或非持續性室速;②在40歲以前其家族中有由於肥厚型心肌病而猝死者;③曾出現意識喪失和暈厥;④左室流出道壓力階差>6.67kPa(50mmHg);⑤運動誘發低血壓;⑥重度二尖瓣反流,左房內徑≥50mm,陣發性心房顫動;⑦有心肌灌注異常證
發布於 2024-01-24 23:30
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(1)呼吸困難多在勞累後出現,是由於左心室順應性減低,舒張末期壓升高,繼而肺靜脈壓升高,肺淤血之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺淤血。 (2)心前區痛多在勞累後出現,似心絞痛,但可不典型,是由於肥厚的心肌需氧增加而冠狀動脈供血相對不足所致。 (3)乏力、頭暈與昏厥多在活動時發生,是由於心率加快,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短,加重充盈不足,心排血量減低。活動或情緒激動時
發布於 2024-01-24 23:16
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1.多吃一些富含寓纖的食物,富含寓纖的食物能夠讓患者腸道暢通,使得腸胃的消化功能處於一種良好的狀態,所以可以有效的防止肥厚型梗阻性心肌病的發病,含有這種纖維的食物包括大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、樹膠、燕麥。燕麥麩及糙米糠。 2.將大麥清洗乾淨,然後放入適量的水,煮開然後再煮五分鐘,將水倒入杯子裡,放到溫熱,多喝一些大麥水對於肥厚型梗阻性心肌病非常有好處。 3.補充必要的脂肪酸,脂肪酸不
發布於 2024-01-24 23:37
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疾病概述肥厚型梗阻性心肌病曾被稱為主動脈瓣下肌性梗阻。Davies於1952年報道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例發生猝死。1958年Teare描述心室間隔高度肥厚,其厚度遠遠超過左心室遊離壁。且心肌細胞粗而短,排列雜亂,細胞間側向連接豐富稱為非對稱性心室間隔肥厚。1960年後被認為是原發性心肌病的一種類型,在各類心肌病中約佔20%,因而稱為特發性梗阻性心肌病、特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄或
發布於 2022-10-11 17:38
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概述 有的患者如果出現了肥厚性梗阻性心肌病應該有一個好的生活規律,平時應該多注意合理的飲食安排,通過使用科學健康飲食的方法,能夠使患者的病情有所恢復,肥厚性梗阻性心肌病的患者在飲食的過程中可以多吃一些青菜,可以選擇吃小白菜的方法來進行食療養生,平時也可以適當吃一些菜花,肥厚性梗阻性心肌病的患者平時應該多注意飲食調理和營養搭配。 步驟/方法: 1、 小白菜是一種比較常見的食物,有的患者如果出現
發布於 2023-04-16 14:48
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發布於 2024-05-03 17:19
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概述 非梗阻性肥厚型心肌病就是指患者的心室間隔肥厚,這種疾病根據患者的情況可以分為好幾種,不同類型的患者發病後表現症狀不一樣,治療的時候一定要根據患者的具體情況進行治療,治療期間患者也要保持良好的心情,並且也要聽從醫生的囑咐,只有這樣病情才會好轉。 步驟/方法: 1、 患了非梗阻性肥厚型心肌病後患者會出現頭暈跟心絞痛,嚴重的話還會導致患者出現心衰,並且患者的其它器官也會受到損害,很多時候這種
發布於 2022-11-22 17:04
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