1、何謂大隱靜脈?
下肢靜脈分深淺兩套,一套為深靜脈,是負責下肢靜脈迴流的主角,淺靜脈是配角,淺靜脈包括大隱靜脈和小隱靜脈,大隱靜脈起自內踝前內側,止自大腿根部,是淺靜脈的主要角色,小隱靜脈起自外踝後外側,止自N窩。
2、何謂大隱靜脈曲張?
大隱靜脈及其屬只擴張、迂曲,形成像蚯蚓狀的隆起,多發生在小腿前內側。
3、大隱靜脈曲張和下肢靜脈曲張:下肢靜脈曲張大多數情況下就是指大隱靜脈曲張,但小隱靜脈曲張也屬於下肢靜脈曲張的範疇,只是小隱靜脈曲張沒有大隱靜脈曲張多見。
4、為甚麼會得大隱靜脈曲張?
內因是靜脈壁組織薄弱,外因是直立造成靜脈內壓力較高。
5、甚麼人容易得大隱靜脈曲張?
家族內尤其是父母有大隱靜脈曲張的人;從事直立體位工作的人,比如教師、廚師、售貨員、外科醫生等。
6、大隱靜脈曲張有危險嗎?
大隱靜脈曲張是一種靜脈形態的改變,本身沒有任何危險。但嚴重的大隱靜脈曲張造成下肢靜脈血液迴流緩慢,易誘發下肢深靜脈血栓形成,下肢深靜脈血栓形成可能有生命危險,下肢深靜脈血栓形成早期會有小腿肚子疼痛,伴有小腿明顯腫脹。
7、大隱靜脈曲張一定要手術嗎?
不一定。輕中程度的大隱靜脈曲張可以不手術,重度大隱靜脈曲張一般建議手術治療。
8、輕中度的大隱靜脈曲張不手術怎麼辦?
避免久坐久立,穿醫學彈力襪後多走動,觀察下肢曲張靜脈情況,若發現靜脈曲張加重應及時就診,若有小腿腫脹應立即到血管外科就診。
9、手術會影響下肢的靜脈迴流嗎?
不會,淺靜脈是靜脈迴流的配角,深靜脈才是主角,淺靜脈的手術不會影響下肢靜脈迴流。
10、手術要住院嗎?
需要住院,因為目前我們在病房手術室進行此手術。如果將來我們能在門診手術室配備激光治療設備,可以不住院手術。
11、大隱靜脈曲張手術是大手術嗎?手術怎麼做?
大隱靜脈手術是小手術。十年前的手術方式叫大隱靜脈高位結紮加抽剝術,手術創傷較大,術後較痛苦。近十年來我們用腔內激光技術治療大隱靜脈曲張,手術創傷減小,術後痛苦減輕。激光手術也經歷了兩個階段,最早我們根據激光治療儀器生產廠家----英國人的建議,不做大隱靜脈高位結紮,只進行激光大隱靜脈封閉,術後有部分患者復發,從四年前起我們將手術方法進行改進,現在的標準術式是大隱靜脈高位加扎加激光大隱靜脈封閉,術後復發極少,還達到了創傷小、痛苦輕的目的。近幾年我們又引進了射頻大隱靜脈曲張治療設備,其優勢是不需要大隱靜脈高位結紮,這就意味著大腿根部沒有切口,因為射頻治療是在超聲直視下進行,保證了大隱靜脈的高位封閉,其治療效果應與標準的激光手術相當,具有激光手術的所有優點,缺點是術中應用的射頻快速閉合導管費用較高。
12、手術要切幾個口子?
傳統的大隱靜脈高位結紮加剝脫術有兩個以上切口;如果沒有嚴重曲張成團的曲張靜脈或者返流嚴重的交通靜脈存在,激光大隱靜脈閉合手術僅需在腹股溝處做一小切口;射頻大隱靜脈閉合手術一般沒有切口。
13、手術的效果:傳統的大隱靜脈高位結紮術、標準的大隱靜脈激光閉合術和射頻大隱靜脈閉合術效果相當。
14、手術的時機:重度的大隱靜脈曲張需要手術治療,但手術不緊迫,是典型的擇期手術,您完全可以根據自己的工作、生活情況輕鬆地安排手術時間。
15、手術後的注意事項:要抬高患肢並活動腳趾,下床後要走動,不能站著不動或坐著不動,術後要儘早穿醫學彈力襪,可以防止深靜脈血栓形成及靜脈曲張復發。
16、手術後多長時間可以下地活動?
24小時。
17、手術後多長時間可以出院?
三到四天。
18、手術後多長時間可以恢復工作?
這和您的工作性質有關,如果是站立或坐位工作,建議您兩週後再考慮開始工作,並一定要穿醫學彈力襪,工作間歇要多走動,坐位時抬高患肢。如果工作不需要長時間站立或坐位,工作強度又不大,也可以在兩週內開始工作,建議您根據自己的具體情況酌情掌握。
19、哪些情況不能手術?
從小就有下肢靜脈曲張;下肢靜脈曲張範圍廣,大腿也有嚴重靜脈曲張,尤其是伴有下肢增粗增長及皮膚紅斑;下肢腫脹明顯。
20、不能手術怎麼辦?
到血管外科專科就診,明確有無下肢血管先天性畸形,明確有無下肢深靜脈血栓,根據檢查的結果決定進一步治療方案,絕不能輕率手術,否則會產生嚴重後果。