發布於 2022-11-28 16:21

病人。我的祖父今年79歲,他有30多年的高血壓,兩年來一直頭暈。醫生說80%的血管被堵塞了,建議做 "動脈支架"。抗高血壓藥物。硝苯地平緩釋片,30毫克,一天一次,口服。補鉀藥:氯化鉀緩釋片,2片,一天三次口服。因為9月份我的牙齦出血了3天,醫生讓我停止使用阿司匹林腸溶片。

北京東直門醫院周圍血管外科秦建輝:

在瞭解你爺爺的情況後,我們建議你帶他去大型三甲醫院的血管外科專家那裡就診。因為頸動脈手術需要非常專業的術前評估和準備,除了權衡手術的收益和風險外,還有很多其他情況,如重要器官功能的評估,這些情況遠比手術本身更重要和複雜。

另一點是,如果經過專業評估,你爺爺需要處理頸動脈狹窄,當在手術和干預之間選擇時,手術可能優於干預,這意味著我更願意選擇手術而不是干預。

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發布於 2023-03-03 01:51
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):我母親右頸動脈狹窄達69%,做64排CT檢查出腦幹和小腦間血管變狹窄。醫生說需做右頸動脈支架,但告知右頸動脈狹窄做支架處有斑塊,做支架時極易斑塊脫落,風險很大,家人很猶豫,不知該不該做。我在網上看到您2008年寫的一篇《頸動脈狹窄與腦梗塞》的文章,文章中提及:“在頸動脈支架置入血管成形術中,頸動脈內還臨時安裝了腦保護裝置DD頸動脈濾網,即使在手術
發布於 2022-11-28 17:01
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關於頸內動脈中重度無症狀性狹窄(60%-99%)動脈內膜斑塊切除手術的療效研究,都是在他汀類藥物進入臨床之前完成的,因而,隨著他汀類降脂藥物為主的積極內科治療的發展,目前手術治療與純內科治療還有多大優勢?是否一部分手術治療的病人,可以通過內科治療取得同樣或更好的效果?這些問題需要新的研究來加以闡明。部分研究結果提示,積極內科治療,包括嚴格的血壓管理(≤130/80mmHg),他汀類降脂藥(低密度
發布於 2022-12-07 01:39
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最近,《美國醫學會雜誌》發表了一項研究,提示對於沒有症狀的患者,頸內動脈狹窄,甚至血管完全閉塞,發生卒中(腦梗死、中風)的幾率並不高。醫學早已證實,無症狀性頸內動脈狹窄患者卒中發生率增高,所以現在頸動脈斑塊篩查在臨床上非常普遍。但是隨著現代的綜合性內科治療的發展卒中發生率明顯下降。對於頸動脈嚴重狹窄的患者,可能會擔心無症狀性狹窄發展至血管完全閉塞,從而導致致命的卒中,所以會擔心僅僅內科治療可能不
發布於 2023-03-16 13:41
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痔瘡發作了,或是便鮮血,或是排便時疼痛,或是肛門外腫出異物脹墜不已,或是脫出肛門不能自行回納,甚至是分泌物不斷沾染內褲。去醫院就診,心裡上下忐忑,最怕醫生一句“你這種痔瘡一定要手術治療了”。每每接診患者,檢查之後,患者最急切問詢的一句話就是“醫生,我的痔瘡需要手術嗎?”是啊,痔瘡手術號稱“天下第一痛刀”,痛倒英雄漢,畢竟這裡神經分佈廣泛,血管集中,術後的疼痛,即使現代科學技術飛速發展,有了很多新
發布於 2023-02-22 10:46
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頸動脈支架成形術是治療頸動脈硬化狹窄的新方法,近幾年發展迅速,但其長期療效和併發症的發生情況還有待進一步隨訪觀察。澳大利亞珀斯皇家醫院的Ling醫生在2008年6月份發表的美國血管外科雜誌(LingAJ,MwipatayiP,GandhiT,SieunarineK.Stentingforcarotidarterystenosis:fractures,proposedetiologyandthen
發布於 2023-02-20 14:51
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手術技術和設備的不斷更新,尤其是飛秒激光的應用,進一步提高了手術的安全性、精確性和可預測性,使角膜激光手術真正進入了“無刀時代”。雖然手術的安全性和有效性已經得到大家的公認,但是完善的術前檢查、嚴格把握手術適應證和禁忌證仍是手術成功的必備條件。下面我們來了解一下兩種主要術式的手術適應證。板層角膜屈光手術適應證:1、本人有摘鏡意願,對手術效果有合理的期望值。2、年齡≥18週歲(除特殊情況:如擇業要
發布於 2023-02-16 10:41
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發布於 2023-01-26 12:10
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發布於 2024-05-10 16:31
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發布於 2022-12-26 20:20
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