發布於 2022-11-28 19:26

  患者,女性,60歲,自訴右下腹疼痛20年,有灼感,並放射到大腿上段內側,膝關節以下無放射痛。疼痛VAS評分7-8分,查體髂腹股溝神經穿過腹橫肌的位點引出Tinel證陽性。並見右下腹平髂前上棘水平有一長7cm的疝手術後切口疤痕。腹部及盆腔超聲無異常,結腸鏡檢無異常。患者多處求醫,均按婦科病及消化道疾病治療。考慮髂腹股溝神經損傷,隨給予0.5%的羅哌卡因6ml及甲強龍40mg行髂腹股溝神經阻滯,阻滯後疼痛消失,維持24h,疼痛又恢復。後考慮神經受到疝手術的損傷,考慮給予射頻治療。後在超聲引導下行髂腹股溝神經射頻治療,予以42度,脈衝1min,共四次,射頻停止,患者自訴疼痛消失,後予以1%利多卡因2ml及甲強龍40mg神經旁註射。並予以口服塞來昔布7天。術後第二天疼痛消失,隨訪第五天VAS評分1-2分。

  這是我科第一例在超聲引導下行神經射頻治療的患者,此例患者的成功診斷和治療標誌著我科的疼痛治療進入一個新的階段。麻醉科疼痛門診自從去年10月份開展以來在劉國凱主任的帶領下診斷並治癒多例頑固性疼痛患者,多數患者輾轉多家醫院被誤診或漏診的,最後被我科明確診斷並治療,患者滿意而歸。

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發布於 2022-11-30 20:01
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發布於 2022-12-25 13:00
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發布於 2022-10-02 18:38
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發布於 2023-05-21 12:07
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疼痛醫學是一門新興的學科,很多人都不甚瞭解,在人們的傳統觀念裡,只知道內、外、婦、兒科,根本不知道疼痛科也是一門可以直接進行檢查、治療、開藥的醫學學科。專家提醒病人:出現疼痛症狀時,應該首先選擇到疼痛科就診,不要隨意服用止痛藥,這樣不僅會損害肝腎功能、造血功能,同時還會掩蓋某些威脅生命的重大疾病。有患者因頸肩背部疼痛,自認為是肩周炎,後來病情加重,到疼痛科就診發現真正原因竟是肺癌,但已錯過了最佳
發布於 2023-03-11 20:06
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採用射頻消融技術治療良性與惡性腫瘤是90年代初興起的一種新技術。1990年McGahan和Rossi等先後報道了用射頻消融術治療肝腫瘤,從此這項技術就在世界範圍內引起了廣泛的興趣。各國都先後開展了射頻消融術的臨床應用,我們科室已經開展近百例腹腔鏡腎腫瘤射頻消融手術,取得良好的手術效果,特別是對於小於3cm的小腎癌用普通手術有高度風險的患者尤其合適。射頻消融治療腎腫瘤的途徑選擇:目前根據射頻電極達
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發布於 2023-01-26 18:47
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