膀胱不能維持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,稱為尿失禁。產婦如果骨盆底肌肉受損,強度削弱,就會出現尿失禁。產後壓力性尿失禁是指腹壓大於最大尿道壓時,在無逼尿肌收縮的狀態下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、運動等腹壓增加時發生。往往由於分娩、產傷造成膀胱頸、尿道支撐結構破壞,尿道周圍結締組織損傷和鬆弛,尿道活動度過大等引起;或由於結締組織彈性下降,尿道內括約肌功能缺陷或創傷,尿道不能正常關閉所致。
1、生育損傷
這是造成壓力性尿失禁最主要的原因之一,女性在懷孕分娩過程中所導致盆腔底部的肌肉鬆弛,從而改變了膀胱與尿道的正常位置,使尿道對尿液的控制能力降低。同時女性的盆骨比男性的更為寬大,肌肉支持力弱,女性尿道也較男性的短,平均只有3CM。因此很多媽媽只要有腹部用力的動作(如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等)使腹壓增加,壓迫到膀胱就會漏尿,這也是困擾著眾多媽媽們尷尬時刻。
2、激素變化
在懷孕期間,機械及激素變化引起腎臟生理變化,最常見的排尿頻率和造成的應力性尿失禁。懷孕期間的其他症狀包括尿急,尿失禁,尿不盡,慢流。
3、其他
在懷孕期間增加壓力性尿失禁是辯稱是受損害的筋膜,韌帶,盆底肌肉和神經的支持的結果,控制膀胱頸和尿道。
4、高發人群
年齡大、多胎生育、多次流產、年齡較大或體形偏胖的女性,發病率較高。