牽引
患者腰椎生理曲度變小或反弓者仰臥位牽引,腰椎生理曲度變大者俯臥位牽引,具體時間10~20分鐘,且根據患者感覺靈活掌握。牽引初期,患者明顯感覺疼痛減輕,但當牽引時間過長時,因肌肉牽拉過度疲勞,會再現肌肉牽拉傷疼痛;若牽引時間過短,椎體間隙擴大程度達不到使突出椎間盤還納的程度,又會達不到牽引目的。
懸吊下肢壓腰法 在牽引適度的前提下懸吊雙下肢,助手將患者雙下肢向上抬高與床成25°~30°的夾角,下腹部離開床面懸空約6~12cm,將雙下肢作橢圓形左右擺動後,對患側下肢施加拉力(或在患側使用皮牽引),以患者感覺舒適為度。
隨後,操作者立於患側,雙手交叉重疊,右手在下,左手在上,用掌根在腰椎壓痛點做有彈性的頓挫性按壓約30~50次,其目的是在牽引後椎間隙增寬的前提下,促進突出的間盤或髓核恢復成正常位置,其力度與角度應審慎掌握(力量應隨患者體質、病情輕重、耐受力而掌握之)。
並且,其用力方向應與椎間盤突出方向相反,否則不但不能使突出的間盤還納,而且可能加重病情或者無效。當操作者按壓結束後,助手才能慢慢減輕拉力直至放鬆。