門診許多患者訴說上下樓時膝關節出現疼痛或疼痛加重，以中年女性多見。是甚麼原因引起的呢？
臨床上最常見的原因是由於髕骨外側支持帶攣縮，造成髕骨向外傾斜，髕骨在股骨滑車內滑動出現不協調，髕骨外側關節面與股骨外髁前方接觸壓力增加，造成對應的關節軟骨退變加快，嚴重者，軟骨完全被磨損掉，最後只能行膝人工關節置換術。因此，早診斷、早治療，非常重要。
有髕前疼痛，特別是髕骨外緣壓痛者，常規照膝關節正側位X線片，同時要照髕骨軸位片，瞭解髕骨向外傾斜程度，必要時做屈膝30-45°髕骨CT掃描，影像學改變為診斷客觀依據。診斷明確後，輕者可以通過練習股四頭肌功能及向內推髕骨練習2-3月，症狀可明顯緩解，如果經過正規功能康復訓練，髕前痛仍無明顯緩解，建議早期行關節鏡下髕骨外側支持帶松節術，對預防髕股關節炎有好處，能有效緩解膝關節上下樓疼痛。
如果膝關節疼痛是在屈膝20-30°之間出現膝關節前內側疼痛，有時可能出現膝關節打軟，這種情況可能是膝關節另一種常見疾病：膝關節前內側滑膜皺襞綜合症，膝關節滑膜皺襞是胚胎殘留物，它可以象小舌頭一樣卡在髕骨與內側股骨髁前方，產生疼痛，嚴重者可造成股骨內髁前方軟骨磨損。輕者可以經過理療，股四頭肌鍛鍊緩解，如果經過保守治療不緩解，可行關節鏡下滑膜皺襞切除，手術效果很好，術後第二天就可下地行走。
