肝性腦病如何分期？

第一階段（前驅期）輕微的人格改變和行為障礙，如欣快或冷漠，衣著不整或排便。要求病人平舉雙臂，肘關節固定，手掌背伸，當手指分開時，可見手掌向側方偏斜，掌指關節、腕關節，甚至肘、肩關節都有尖銳的、不規則的飄動顫抖。當要求病人緊緊握住醫生的手一分鐘時，醫生可以感覺到病人在顫抖。大多數腦電圖是正常的。這個時期持續數天或數週，有時症狀並不明顯，容易被忽視。

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肝性腦病原因

1、感染：各種感染因素是肝性腦病的主要誘因之一。嚴重肝病患者肝臟合成蛋白質功能下降導致機體免疫力急劇降低，容易引起各種感染，感染可加重肝臟的損害，增加組織分解代謝，在一定程度上促使肝性腦病的發生。 2、電解質紊亂：在肝性腦病的誘發因素中佔第二位，其中以低鉀低鈉血癥為多見。低血鉀時人體內環境發生改變，血液的pH值上升，引起鹼中毒，有利於腸道氨的產生和吸收及腎小管對氨的吸收，氨可透過血腦屏障從而誘發

發布於 2024-01-18 04:47

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肝性腦病檢查

1.血氨慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。 2.腦電圖大腦細胞活動時所發出的電活動，正常人的腦電圖呈α波，每秒8～13次。肝性腦病患者的腦電圖表現為節律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現為δ波或三相波，每秒4～7次;昏迷時表現為高波幅的δ波，每秒少於4次。腦電圖的改變特異性不強，尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有類似改變。此外，腦電圖對亞臨床肝性腦病和i期肝性腦病的診斷價值

發布於 2024-01-18 05:01

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肝性腦病和肺性腦病的區別

1、肝性腦病：是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵，主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病，強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側枝循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機理。肺性腦病：又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神症狀的一種臨床綜合

發布於 2024-11-22 00:10

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得了肝性腦病，怎麼辦？

概述樓上的一位老爺爺，因為肝性腦病住了醫院。據說好像開始的時候，他就有肝功能的異常，最後由於種種原因，就導致了這個病。自從的了這個病之後，樓上的老爺爺就變得怪怪的，性格與以前完全相反。現在把他的治療經驗分享給大家。步驟/方法： 1、說來話長，老爺爺開始也不知道自己有這個病，只是知道自己的肝臟不是很好。直到有一天，他買菜回來再回家的路上突然暈過去了。被送進了醫院之後，才發現，他已經得了肝

發布於 2023-12-23 22:11

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肝性腦病臨床表現

1.起病可急可緩。急性肝性腦病起病急驟，前驅期極為短暫，可迅速進入昏迷，多在黃疸出現後發生昏迷，也有在黃疸出現前出現意識障礙而被誤診為精神病者。慢性肝性腦病起病隱匿或漸起，起初常不易發現，易誤診和漏診。 2.性格改變常是本病最早出現的症狀，主要是原屬外向型性格者表現為抑鬱，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。 3.行為改變最初可能僅限於一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫，亂灑水，亂吐痰，亂扔紙屑、

發布於 2024-01-18 04:54

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肝性腦病的診斷

診斷 1.早期診斷試驗(智力檢測試驗)對於肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查，密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助於早期診斷，由於此檢查不需特殊設備因而成為實用簡便快速的最具價值的診斷檢測方法，適於基層醫院。 (1)數字連接試驗：隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率，方法簡便，能發現早期患者，其異常甚至可能早於

發布於 2024-01-18 05:07

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肝性腦病的預防

1.預防並及時治療消化道出血：預防門靜脈高壓症並上消化道出血最根本的辦法是降低門靜脈高壓或治療食管胃底靜脈曲張，一旦出現上消化道出血應及時給予止血，並及時清除胃腸道積血。 2.預防和控制各種感染：如腸道感染，原發性細菌性腹膜炎，墜積性肺炎，褥瘡感染及敗血症等，常是肝性腦病的重要誘因，應及時合理地給予抗感染治療。 3.防治便秘可給予乳果糖，山梨醇，果導，番瀉葉，大黃，山梨醇，硫酸鎂等酌情口服，也可

發布於 2024-01-18 05:14

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肝性腦病患者如何 "吃"？

肝昏迷患者可出現糖、脂肪、蛋白質和電解質等方面的代謝紊亂。1、糖代謝紊亂：正常肝臟中的酶能使肝糖原分解，以足夠的葡萄糖來維持血糖濃度。肝功能衰竭時，由於肝糖元儲備減少，糖原磷酸化酶的活性受到影響，再者肝臟對胰島素滅活能力減弱，致使胰腺激素水平失衡，所以，肝昏迷病人易出現低血糖。此外，由於肝酶缺乏，使葡萄糖代謝產物及丙酮酸積聚，致使發生代謝性酸中毒。2、蛋白質和脂肪代謝紊亂：由於肝糖原的減少，肝細

發布於 2022-12-08 08:17

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肝性腦病患者如何管理自己的飲食？

治療原則：1、肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨。能量供應應適當控制，每日供給6.7MJ(1600kcal)左右為宜。飲食應以碳水化合物（穀類、麵食等澱粉類食物）為主，應占總能量的75％；2、對於昏迷患者，開始數日內禁食蛋白質，供給以碳水化合物為主的食物，每日供給足夠的熱量和維生素。神志清醒後，可逐步增加蛋白質飲食，開始每天20g，以後每3--5天增加10g，但短期

發布於 2022-09-25 03:22

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肝性腦病患者如何選擇食物？

每日膳食要少量多餐。病人應多吃一些質軟而無刺激的食物纖維,保持大便通暢對預防肝性腦病的復發非常重要。可把新鮮菜葉切碎，水果去皮切碎，煮軟，去除粗硬纖維，使之軟化。可食用果膠，海藻類等食品，以利通便。宜用食物：產氨少的食物如大米、麵包、玉米屑、乳酪、牛奶、奶油、蛋清、蘋果、香焦、葡萄柚、葡萄、桃、梨、檸檬汁、桔汁、葡萄乾、豇豆、甜薯、洋白菜、胡蘿蔔、菜花、芹菜、黃瓜、菠菜、西紅柿、南瓜、土豆、萵苣

發布於 2022-09-25 03:22

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