不是所有的膽囊結石都需要手術。簡而言之,大概有3種類型的膽囊結石需要手術。
1.有明顯臨床症狀的膽囊結石。
2.有以下情況的無症狀單純性膽囊結石:
①陶瓷膽囊(即:膽囊壁高度增厚、膽囊壁高度增厚)。膽囊壁高度增厚,膽囊無功能),因為其膽囊癌發病率高達25%;
② 膽囊結石超過2cm,因為膽囊結石大於2cm的患者,膽囊癌發病率明顯升高;
③ 無症狀的膽囊結石合併膽囊息肉。
3、糖尿病患者合併膽囊結石。
4.慢性膽囊炎合併結石急性發作,經治療症狀和體徵緩解1~2周後積極手術。
5.慢性膽囊炎伴結石急性發作,經治療後症狀和體徵不緩解,膽囊壁易壞死,甚至膽囊穿孔形成腹膜炎,應儘快手術,超過24小時不宜進行腹腔鏡手術。
6、膽源性胰腺炎:即由膽管結石引起的胰腺炎;或急性胰腺炎患者,臨床考慮膽管結石是胰腺炎的加重因素之一。
如果膽囊不需要手術,或需要手術但堅決不同意的患者需要注意生活習慣膽囊結石的飲食注意事項:
低脂肪:含有大量脂肪的食物可促進膽囊收縮素的分泌,使膽囊收縮。膽囊炎患者的膽汁分泌受到影響,脂肪的消化和吸收也受到影響,多吃脂肪可能誘發膽囊疼痛。因此,要嚴格限制脂肪的攝入量,主要是動物脂肪要嚴格限制,而植物脂肪,可以適量使用。
低膽固醇:大部分多餘的膽固醇在膽汁中重新分泌,膽汁中膽固醇的濃度增加。食用含膽固醇高的食物,如肥肉、動物肝臟、腎臟、腦等內臟、魚子、蟹黃、蛋黃等食物。
適量的蛋白質:可以攝入適量的蛋白質,如豆製品、魚蝦、瘦肉、蛋清等食物。
碳水化合物:應供應複合碳水化合物為主的食物。
供應豐富的維生素:維生素A具有預防膽結石的作用,有助於膽管上皮的生長和保持其完整性,並有助於修復病變的膽管;大量補充有利於膽道疾病的康復。其他維生素,如維生素C、維生素E和B族維生素也應充分供應。
食物纖維:植物纖維可增加膽鹽排洩,抑制膽固醇吸收,並降低血脂,可使膽固醇代謝正常化,減少膽石形成的機會。膽囊炎是一種常見的疾病,它的發病率很高,對人體的危害也很大,尤其是對女性的危害更大。"我想說的是,如果你不瞭解膽囊炎的發病原因,就不要輕易相信別人。膽囊炎是一種常見的疾病,它的發病率很高,而且發病率很低,所以很多人都認為膽囊炎是不治之症,其實不然,膽囊炎是一種常見的疾病,它的發病率很高,而且發病率很低。
多喝水:多喝水和飲料可以稀釋膽汁,促進膽汁排出,防止膽汁淤積,有利於膽道疾病的康復,每天1000~1500ml。
少量進餐。少量進食可減輕消化系統的負擔,多餐可刺激膽管分泌膽汁,保持膽管通暢,有利於膽管內炎症物質的排出,促進病情的減緩和好轉。
禁忌食物:刺激性食物和強烈的調味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;煎炒烹炸;減少產氣食物的攝入,如牛奶(有個體差異)、洋蔥、蒜瓣、蘿蔔、大豆等。注意衛生,預防腸道寄生蟲和細菌感染。
以下兩點需要牢記那些膽囊結石需要手術?
第一:腹腔鏡膽囊切除術已經是膽囊切除術的首選手術方式,只要有條件,首選腹腔鏡手術;
第二:與泌尿繫結石不同,膽囊和膽管結石一般不採用去石治療,否則容易形成嵌頓,導致膽石症急性發作,需要緊急手術。