發布於 2022-09-25 04:33

  睡眠約佔人們生命的三分之一,以往人們對睡眠的質量未予足夠認識,似乎睡得越深的好;越沉越好;越多越好。但是隨著醫學科學進步,人們生活質量提高,已認識到睡眠的質量問題與體能恢復密切相關。引起睡眠質量下降的常見問題---鼾症的診斷和治療。逐漸提到議事日程。在我們人群中,的確有一部分人的體能差是由睡眠不好引起的,其表現為睡眠時有鼾聲和呼吸暫停,易夢、易醒,晨起頭痛、頭沉、精力不濟,白晝記憶力差、嗜睡、做事難以集中精力等。多伴有肥胖,高血壓,咽喉乾燥和心血管系統、呼吸系統的併發症,如高血壓、冠心病、腦血管意外等。
  鼾症俗稱打呼嚕,輕度的鼾聲對人體影響不大,引起醫學界特別關注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾症,即阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。其發生原因是由於呼吸道的阻塞,不外乎為呼吸時空氣經過的部位即鼻、鼻咽、喉咽出現某種異常,如鼻炎、鼻中隔偏曲,咽扁桃體肥大,顎扁桃體肥大,軟顎鬆弛及舌根、下頜的疾患等阻礙了空氣的正常通過,引致鼾聲和呼吸暫停。
  如果您睡眠時有鼾聲,並伴有間斷的呼吸暫停,憋氣,均應及時到醫院進行檢查,確定鼾症的程度、部位,以儘早治療。使您的身體得到正常的恢復,工作精力更加充沛。
  睡眠時打鼾,日間嗜睡,以往被視為正常現象,但近年醫學界發現這些現象可能是睡眠呼吸暫停綜合徵,嚴重的睡眠呼吸暫停綜合徵可導致心腦血管疾病。睡眠呼吸暫停的病因主要有兩種,一是由於腦部指揮呼吸器的功能失常,二是上呼吸道受阻引致呼吸暫停。目前患有睡眠呼吸暫停的人士大都是患上呼吸道阻塞性睡眠呼吸暫停。
  患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症的人士,晚間睡眠時,其上呼吸道,即由舌底到喉嚨一段的肌肉,會突然鬆弛下來,貼在一起,空氣不能輸送,呼吸便因此停止下來。正常人睡眠時,呼吸都會有偶然短暫停止,但患者睡眠暫停的人士,每晚停止呼吸竟達數十次至數百次。北京燕化醫院開設的睡眠檢查室,曾錄得一位病人晚間呼吸停止了達402次,最長的停止呼吸達117秒之久。
  身體過重的中年男士特別容易患上此徵,由於肥胖人士的脂肪組織較多,頸短而肥胖,上呼吸道也較正常人狹窄,易患鼾聲和睡眠呼吸暫停綜合徵。病人除鼾聲大外,日間易疲倦,容易瞌睡,即使與人交談、工作,或駕車,也會睡覺。其它如早上頭痛:智力減退,亦是睡眠呼吸暫停的表現。
  患有睡眠呼吸暫停的人士,心臟功能也會受到影響。由於患者晚上缺氧,心跳不規則,嚴時可引致猝死,此外,因病人失常缺氧,使肺動脈收縮,使得血管血壓上升,長此下去,其心臟也會變大,形成肺原性心臟病。除心臟功能受損外,半數病人患上高血壓病。 日常生活方面,由於患者日間易疲倦,難以集中精神,所以工作能力下降,部分病人甚至不能工作,駕車也易造成危險,比常人易生意外。
  鼾症病人減肥,睡眠時保持側臥,戒菸、酒及安眠藥,可減輕病情。肥胖患者減肥後,可減輕病情甚至自動痊癒。酒及安眠藥會使肌肉更鬆弛,呼吸更容易停歇,使病情惡化。
  在鼾症病人中尤其需要重視的是兒童,如果兒童睡覺時打呼嚕,則極有可能是腺樣體肥大引起的,腺樣體位於鼻腔後端的鼻咽部,過度肥大的腺樣體會堵塞鼻孔後端,引起通氣不暢,繼而表現為兒童睡覺時打呼嚕。孩子睡覺時打呼嚕對身體的危害要超過成人,因為孩子處於生長髮育期,睡覺時打呼嚕引起睡眠時身體氧供應不足,影響孩子智力及身體的發育,嚴重的還會影響面部骨骼的發育,形成“腺樣體面容”。孩子一旦有睡覺時打呼嚕或睡覺張口呼吸的症狀,應及時到醫院就診,檢查腺樣體,行睡眠呼吸監測,如果有腺樣體肥大,應儘早進行手術治療,把對身體的危害降到最低。
  治療前要充分考慮阻塞部位,程度,選用適當的治療方法,去正規的醫院就診,方可得到有效的治療,使您每晚都能有一個健康睡眠。

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