甚麼是面肌痙攣?我有面肌痙攣嗎?
實際的病人表現描述。"我的眼睛不停地抽動""我的眼皮不停地跳,有時臉和嘴也跟著跳""我的半邊臉不停地抽動""我的下眼皮和嘴角不停地抽動,眼睛變小,睜不開,睡不著""我的眼皮5年前開始抽動,2年前開始也涉及臉和嘴" ,"為甚麼我臉上的肌肉在抽動?
面部肌陣攣又稱面部抽動、半面肌痙攣,表現為一側面部肌肉發作性、節律性的不自主抽動。國外流行病學調查顯示,發病率為0.78/10萬,女性多見,男女比例為1:2,多見於中老年人,很少見於兒童。在臨床上,痙攣從一側的下眼瞼開始,逐漸擴散到面部甚至頸部肌肉。抽搐嚴重時可引起面部疼痛,影響視力、語言和睡眠,症狀的發作間期可達數天至數月。
我為甚麼會有面部痙攣?
長期的臨床實踐表明,面肌痙攣都是由於面神經被顱內血管壓迫而引起的面神經興奮性增高,至於血管壓迫神經的原因還不清楚。目前的實踐表明,高血壓病史、動脈硬化、後顱窩狹窄等都是面肌痙攣的易感因素,與生活習慣、日常生活關係不大。
面肌痙攣的背後是甚麼? 這指的是機制,但為甚麼會得這種病,目前還不太瞭解,也沒有明確的預防措施。
如何治療面肌痙攣?
目前治療面肌痙攣的方法包括:
1.用藥物保守治療:包括卡馬西平、苯妥英鈉等。病情輕的患者可部分控制。
2、局麻藥、肉毒素注射:神經阻斷療法是利用肉毒素、乙醇藥物阻斷面神經的傳導功能,使面肌痙攣得到解除。注射後神經傳導功能受損,面部立即癱瘓或不完全癱瘓。這種面肌癱瘓可以在幾個月內恢復。然而,這種效果是短暫的,大多數病人在大約3-6個月後復發,需要再次注射治療。常見的併發症包括面癱、乾眼症、複視和吞嚥困難。
3,手術治療:手術治療目前主要採用微血管減壓術,其他手術方法由於治療效果差,手術併發症高,目前已很少使用。該手術是由一位美國神經外科醫生在20世紀60年代末開創的。該手術是在手術顯微鏡下推開位於面神經根部(REZ)的異常並造成面神經壓迫的血管,使血管與面神經永久脫離接觸,從而徹底解除對面神經根的壓迫,恢復面神經的正常功能,使面肌 The twitching症狀得到緩解。隨著這種手術技術的完善,特別是其微創、安全、效果顯著、複發率低、併發症少,尤其是能完全保留血管和神經的功能,很快被全世界的神經外科醫生所接受,並作為治療面肌痙攣的最有效方法在全世界推廣。這種微創手術是在全身麻醉下進行的,對病人來說是無痛的。手術切口在患耳後面的髮際線上,大約4-5釐米長,在顱骨上鑽一個直徑2.5釐米的小孔。整個手術操作是在顯微鏡下進行的,以確保手術的精細和安全,大約需要半小時。