發布於 2022-12-08 11:42

藥物性肝損傷的種類很多,包括處方藥、非處方藥、營養補充劑和草藥。45%的藥物性肝損傷患者是由以抗生素為代表的單一原因引起的,20%的藥物性肝損傷患者是由一個以上的潛在肝臟毒性因素引起的。在藥物性肝損傷患者中,以抗生素為代表的單一原因引起的肝損傷佔20%,而以藥物性肝損傷為代表的潛在肝毒性因素則佔20%。在藥物性肝損傷患者中,以抗生素為代表的單一原因引起的肝損傷佔20%。

藥物的肝毒性一般可分為兩類:可預測的和不可預測的。臨床藥物性肝病大多是由於不可預測的肝毒性藥物引起的,沒有明顯的藥物劑量-效應關係,為藥物代謝產物(或藥物本身)直接作用於肝細胞,或通過免疫機制引起病變。自身抗體不是自身免疫反應的病因學表現,但可能存在於急性和慢性肝病中,自身抗體不是肝損害的原因,而是肝損害的結果。有些慢性藥物性肝損害在早期不應該被發現,隨著急性肝損害的發生,這部分患者雖然已經停藥,但可能會反覆出現肝功能異常,這給醫生診斷帶來困難,在患者的肝功能檢查中,除球蛋白外,急、慢性肝損害之間沒有明顯差異。且慢性肝損傷的球蛋白平均值高於急性,但不高於正常上限,可作為判斷慢性肝 慢性肝損傷的球蛋白平均值高於急性,但不高於正常上限,可作為判斷慢性肝損傷的參考指標。自身抗體高滴度的存在似乎表明慢性的可能性很大。自身抗體的高滴度並不意味著一定是自身免疫性肝病,需要結合臨床和用藥史,但需要警惕自身免疫性肝炎的發生,早期肝組織活檢有助於診斷。藥物性慢性肝損害的臨床表現輕重不一,有些藥物可引起中、重度慢性肝炎,臨床表現與自身免疫性肝炎相似。

藥物性肝損害與自身抗體相關文章
自身抗體是自身免疫性肝病(主要包括自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化兩種)的血清標誌物。抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)以及抗肝腎微粒體Ⅰ型抗體(anti-LKM1)為自身免疫性肝炎(AIH)的標誌性抗體,抗線粒體抗體(AMA)是原發性膽汁性肝硬化(PBC)的標誌性抗體。但這些抗體滴度測定與疾病的活動無關,也不具備預測治療結果的能力。具有預測意義的血清標誌物能通過早期診斷、建立個體化治
發布於 2023-02-18 18:01
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2011年夏天,神經科加強醫療病室(NICU)收住了一位重症患者:這位22歲的女性患者在過去的1個月中出現進行性加重的精神行為異常、癲癇發作和意識障礙,臨床擬診病毒性腦炎,但抗病毒治療後病情仍持續惡化。這時一種罕見的“新疾病”――抗NMDA受體抗體腦炎進入了主管醫生的鑑別診斷的視野。抗NMDA受體抗體是新發現的一種自身免疫性腦炎,於2007年被首次被報道。NMDA受體是一種離子型穀氨酸受體,它可
發布於 2022-10-07 17:03
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我國藥物性肝損害的診斷標準:(1)我國2007年前常採用的診斷標準(國內常用標準)該標準主要包括以下7點:①用藥後多在1~4周內出現肝損害的表現,少數潛伏期可達數月或更長時間;②部分患者初發症狀有發熱、皮疹、瘙癢等;③周圍血嗜酸性粒細胞大於0.06;④巨噬細胞或淋巴母細胞轉化試驗(+);⑤有肝實質細胞損害或肝內膽汁淤積的臨床徵象和(或)病理表現;@HBsAg、乙型肝炎病毒核心抗體、抗甲型肝炎病毒
發布於 2023-02-04 13:57
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如果你到醫院體檢時發現肝功能異常,甚至已經出現肝、脾大,肝纖維化、肝硬化,卻沒有常年飲酒、沒有病毒感染(如甲乙丙丁戊型肝炎等)、沒有服用肝毒性藥物(如抗結核藥、某些中藥等)、沒有遺傳代謝病(如肝豆狀核病變),沒有脂肪肝,那就要警惕自己是不是得了自身免疫性肝病(以下簡稱自免肝),可以做相關的自身抗體檢測來證實,或排除。甚麼是自免肝:要了解自免肝,首先我們要知道甚麼是免疫。免疫功能是機體保護自己,免
發布於 2022-11-28 09:21
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自身免疫性肝炎是1992年在英國召開的消化系統國際會議上由自身免疫性肝炎組專家提出,用以替代自身免疫活動性肝炎的一種自身免疫性疾病。這是一種病因未明的疾病。一般認為是在病毒感染、藥物或化學物質等環境致病因素的作用下,遺傳學上對自身免疫性肝炎易感的人群其肝細胞的抗原成分發生改變,或某些病毒蛋白質與肝細胞的某種蛋白成分有同源性,從而誘發了機體的自身免疫反應,導致肝臟的損害。其主要特點是:1、高免疫球
發布於 2022-10-06 15:31
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1、概括介紹引起肝臟疾病的原因繁多,包括感染、藥物、中毒、酒精、腫瘤、代謝及自身免疫性損害等,其中,自身免疫性肝病(AutoimmuneLiverDiseases,ALD)是一組同自身免疫損害相關的肝臟疾病,雖然病因和發病機制尚不完全清楚,但在這些疾病患者,均觀察到不同程度的自身免疫現象。所謂自身免疫性肝損害,通俗的講指人體免疫系統發生紊亂進而損害自身肝臟。主要特徵為肝損傷同時,在血清免疫球蛋白
發布於 2023-02-18 22:46
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我們大家都知道,喝酒是會嚴重損害肝臟的,所以很多朋友認為,做肝臟檢查前喝酒也是會影響肝臟檢查數據結果,那麼丙肝抗體檢測是否也會受到飲酒去影響呢?小編提醒大家:丙肝抗體是免疫系統攻擊丙肝病毒引起的,而不是因為肝損害造成的。 丙肝抗體是人體感染了丙肝病毒,免疫系統攻擊丙肝病毒產生的物質,喝酒並不會產生丙肝病毒,所以丙肝抗體陽性不是喝酒導致的,所以喝酒不會影響丙肝抗體檢驗結果,但如果喝酒後檢查肝功能可
發布於 2024-07-05 02:02
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對自身抗體陽性而無自身免疫症狀的患者的認識正在逐漸深入中:這些患者中的一部分可能正處於如系統性紅斑狼瘡(SLE)等疾病的亞臨床階段,而其餘大部分個體可能終生不會發展成SLE或其他自身免疫性疾病。自身免疫反應的高發生率提示自身抗體是正常免疫反應的組成部分,同時也有數據證明某些自身抗體具有重要的免疫調節功能。基於上述結果,研究者提出如下疑問:自身免疫反應於何時開始、又如何發展成為典型的自身免疫疾病?
發布於 2023-02-28 01:01
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摘要自身免疫性甲狀腺疾病(autoimmunethyroiddisease,AITD)包括Graves病(GD)、慢性淋巴性甲狀腺炎和特發性甲狀腺功能減退。AITD常常合併其它自身免疫性疾病。HLA-Ⅱ、CTLA-4基因在GD和特發性甲狀腺功能低下的發病中起著重要作用,TSH-R基因和IL-1ra基因為GD的易感基因。AITD通常在環境因素如勞累、感染、精神創傷、應激或攝碘增多等因素作用下發病,
發布於 2022-10-18 22:04
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一份完整的甲狀腺化驗單通常包括兩部分內容:一是反映甲狀腺功能狀態的指標(包括T3、T4、FT3、FT4、TSH等),再就是與病因相關的甲狀腺自身抗體(如TRAb、TgAb、TPOAb等等)。對於前者,大家往往比較熟悉;但對後者的臨床意義,大家一般瞭解不多。臨床上經常有人詢問:不同的抗體各自代表甚麼意義?抗體水平升高或降低說明甚麼問題?臨床治療目標是糾正甲功異常還是讓抗體轉陰?下面我們就來談談這方
發布於 2023-01-29 12:07
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