一、內科治療
1、加強鍛鍊,增強腹肌張力,並少吃多餐,糾正不良的習慣性體位。
2、增加營養,並給以助消化劑,必要時給蛋白合成製劑及胰島素等以增加腹腔內脂肪,加強腹肌張力。
3、對症治療:對無力型胃可用促胃動力藥,胃痛者可用鎮痛藥,便秘者可用潤滑劑。
4、可試用加蘭他敏氫溴酸鹽10mg,3次/d,口服或25mg,1次/d,肌內注射。一般從小劑量開始逐漸增加,20~40天為一療程,視患者病情而定,經1~2個療程後,病情仍未改善,應停用。
二、中醫治療
脾虛氣陷型:面色萎黃,精神倦怠,語言低微,氣短乏力,食少納呆,脘腹重墜,脹滿,噯氣不舒,食後加重,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脈象緩弱。治以補氣升陷,方用補中益氣湯合枳術丸。少食納呆可加雞內金6g,炒稻芽、麥芽各12g,噁心嘔吐加半夏10g或合用旋覆代赭湯。
虛實夾飲型:脘腹墜脹不適,食後尤甚,喜暖喜按,必下悸動,水走腸間漉漉有聲,噁心,嘔吐清水痰涎,便溏,舌淡苔白滑。脈象沉細小滑。治以溫陽化飲、和胃降逆,方用苓桂術甘湯合附子理中湯加半夏10g,代赭石15g,或加黃連3g、吳萸6g。
肝胃不和型:兩脅脹而不適,脘腹脹滿,呃逆,噯氣,嘈雜噫酸,善太息,苔薄膩,脈弦小。治以疏肝和胃,方用柴胡疏肝散合左金丸,或四逆散與逍遙散加減化裁。
胃陰不足型:面色略紅,唇紅而幹,脘腹脹滿,灼熱不適,口乾苦,口渴思飲,噯氣,噁心嘔吐,大便幹,舌紅少津,脈象細數。治以濡養胃陰,方用益胃湯合一貫煎加雞內金6g,炒麥芽15g,萊服子12g。如嘔吐較著,可養胃降逆,方用麥門冬湯合竹茹湯。
胃絡瘀滯型:胸膈痞滿,脘腹脹墜,臍上刺痛,按之濡軟,噁心,形體消瘦,面色晦暗,舌暗淡或有瘀斑,苔薄,脈象沉細或澀。治以疏肝養血化瘀,方用血府遂瘀湯合香砂六君子湯加減化裁或用柴胡疏肝湯合桃紅四物湯加減化裁。
三、其他治療
取穴脾俞、胃俞、中脘、足三里,用維生素B1 0.1g與當歸注射液0.1g混合液穴位注射,1次/d,每次3穴,交替使用,有效率為96.5%。另外,電興奮療法,按摩、推拿療法、氣功療法以及幾種療法綜合治療,均有較好的療效。
四、手術治療
適用於症狀嚴重,內科治療無效的重度胃下垂者。