發布於 2024-11-23 02:47

  妊娠期合併甲亢會導致孕婦心血管功能改變,出現心動過速,靜止時外周血管阻力下降,心率增快,心搏量加大,致心排出量增高,收縮壓升高,舒張壓降低而脈壓差增大。無心臟病的本病孕婦也可發生心衰。

  1、輕度甲亢對妊娠沒有明顯的影響,但是中、重度甲亢以及症狀未控制者的流產率、妊高徵發生率、早產率、足月小樣兒發生率以及圍生兒死亡率增高。

  2、妊娠對甲亢的影響不大,相反,妊娠時往往會使甲狀腺功能亢進的病情有不同程度的緩解。妊娠期因胎盤屏障,僅有少量T3、T4能透過胎盤,故不致引起新生兒甲亢。但妊娠合併重度甲亢,妊娠可加重心臟的負擔,而加重了甲亢患者原有的心臟病變。個別患者因分娩、產後流血、感染可誘發甲亢危象(甲狀腺毒症病情的極度增重並危及患者生命的嚴重合並症)。

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發布於 2022-12-11 04:56
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甲亢和糖尿病對妊娠的安全都會造成不良的影響,包括對胎兒生長髮育的影響和對孕婦安全的影響.甲亢不是終止妊娠的適應證,病情輕的給予適量鎮靜劑,臥床休息,儘量減少用抗甲狀腺藥物.除非伴甲亢性心臟病以及高血壓等重症病例才考慮終止妊娠.分娩前以藥物控制甲亢,若胎兒已成熟,在基本控制甲亢的基礎上行擇期剖宮產,並防誘發甲亢危象導致母親生命危險.丙硫氧嘧啶為妊娠甲亢治療的首選藥物,使用的目的是將孕婦甲狀腺激素控
發布於 2022-12-11 05:03
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1早發現,早診斷妊娠期機體生理改變與甲亢表現有相似之處。如心悸,多汗,怕熱,食量增加,易疲乏。輕度甲亢所致體重下降可被妊娠體重增加所掩蓋,給妊娠合併甲亢的診斷造成困難。如發現孕婦體重變化與妊娠月數不相符或不升反降。休息時心率100次/分以上。甲腫,眼徵,血管雜音,應懷疑甲亢。及時檢查血FT3,FT4,TSH,如果病人FT3。FT4上升,高靈敏度TSU降低,可確立診斷。妊娠前已患甲亢者,提前告知病
發布於 2022-12-11 05:25
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甲亢是一種內分泌疾病,關於它致病誘因目前還沒有確定的說法,一般來說是由於精神壓力,心理誘因,勞累或攝碘量過多等造成的,它的症狀有很多種,有消瘦,多汗,怕熱,心跳加速,吃得很多或厭食,甲狀腺腫大,嚴重的還有突眼現象。 甲亢對妊娠不利,抗甲狀腺藥可以通過胎盤,並可能引起流產、早產及胎死宮內等。妊娠以後,甲亢症狀可能加重。甲亢妊娠時,胎兒的存留及人工流產問題,要根據具體情況謹慎決定。甲亢未愈前最好不要
發布於 2022-12-11 05:32
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1.生活方面:休息要足夠,精神要保持愉快,飲食要注意營養的合理搭配:吃些含鈣、磷、維生素D的食品,如乳、乳製品、含草酸少的蔬菜、豆類、海味、骨頭湯、動物肝臟、2.禁忌用放射性同位素診斷、治療,以防對胎兒的影響。 3.選擇藥品要適當:妊娠期治療甲亢的藥物,目前一般選用丙基硫氧嘧啶(PTR)、他巴唑,如藥物劑量恰當,對母體、胎兒不致有害。(PTU:每日100毫克以下最安全);因抗甲狀腺藥物可自由進行
發布於 2024-11-23 02:26
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準媽媽患甲亢多為生理性,主要與妊娠後體內的雌激素水平增高有關,要避免甲亢對孕婦和胎兒產生不好的影響,除了要積極配合治療外,還要注意補充充足的的營養。 甲亢準媽媽的身體產熱與散熱明顯增多,基礎代謝率異常增高,所每天必須增加能量才能糾正體內能量消耗。因此,甲亢的病人應該注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進而引起的消耗,改善全身狀況。 1、合理飲食 甲亢的發生與精神
發布於 2024-11-23 02:40
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1藥物治療 (1)抗甲狀腺藥物主要有丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)、甲硫氧嘧啶(MTU),甲巰咪唑(tapazole也稱mathimazole,MMI)和卡比馬唑(carbimazole)等。它們都能通過胎盤,都可以影響胎兒,但它們通過胎盤的量多少有別。丙硫氧嘧啶(PTU)與甲硫氧嘧啶(MTU)相比丙硫氧嘧啶(PTU)通過胎盤比甲硫氧嘧啶(MTU)量少。孕婦應用甲巰咪唑(
發布於 2022-12-11 05:10
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1建議孕前和早孕期(4-6周)進行甲狀腺功能篩查,尤其是有甲狀腺疾病家族史者。 2妊娠期甲亢不要排斥ATD治療,乳汁中ATD的藥物濃度是同期血清藥物濃度的10%。與PTU相比,MMI較高的乳汁排泌率是由於很少與血清蛋白結合,哺乳期治療甲亢首選PTU。哺乳期間使用PTU300mg/d或MMI20mg/d對胎兒甲狀腺功能沒有明顯影響,但還是應當監測嬰兒甲功。母親哺乳期服用ATD,其後代未發現有粒細胞
發布於 2022-12-11 05:17
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母親和胎兒的預後與甲亢病程的控制程度有關。如妊娠前患甲亢、並已控制很好,或妊娠早期發現甲亢進行合理治療,一般母親和嬰兒預後都好。如果直到妊娠中期,母親仍處於甲亢,母親和胎兒或新生兒的併發症明顯增加。 母親的併發症:最主要的是甲狀腺危象一旦發生其死亡率可高達25%。危象常發生在某些應激狀態如分娩、手術(剖宮產)、感染等以後,發病常見於分娩或手術後數小時。臨床症狀可見高熱(>40℃),與體溫不
發布於 2024-11-23 02:33
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發布於 2023-07-04 08:52
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