1藥物治療
（1）主要的抗甲狀腺藥物是丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲硫氨酸（MTU）、甲巰咪唑（tapazole又稱馬西瑪唑，MMI）和卡比馬唑（carbimazole）。它們都能通過胎盤，並能影響胎兒，但它們通過胎盤的量是不同的。丙硫氧嘧啶（PTU）通過胎盤的量比甲硫卡唑（MTU）少。據報道，孕婦接受甲巰咪唑（MMI）治療會導致胎兒畸形，主要的畸形是頭皮缺陷，不過偶爾也會有應用甲巰咪唑（MMI）的擔憂。與各種藥物相比，在中國首選丙基硫氧嘧啶（PTU），而在美國，近年來有報道稱丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲巰咪唑（MMI）各有優勢，根據醫生的使用經驗進行應用。在歐洲國家，通常使用卡比馬唑，卡比馬唑被人體代謝為甲巰咪唑（MMI）而起作用。上述ATD的藥理作用主要是抑制甲狀腺內甲狀腺激素的有機化和甲狀腺內單碘甲狀腺原氨酸的偶聯，其次是減少甲狀腺激素的合成和釋放。丙基硫氧嘧啶（PTU）可阻斷T4在外周組織中向T3的轉化，由於T3的生物效應比T4強數倍，丙基硫氧嘧啶（PTU）已成為臨床醫生治療孕婦甲亢的首選藥物。
2β-腎上腺素能阻斷劑
這種藥物用於控制高代謝症狀，如心悸非常有效，通常與ATD一起應用幾天，最多不超過幾周，直到症狀消失並停藥。普萘洛爾（propranolol）是常用的，通常劑量為每6至8小時20至40毫克。阿替洛爾（氨酚烷胺，阿替洛爾）25-50mg，2次/d。經過幾天的治療，症狀得到改善，劑量調整到70-90次/分鐘的滿意心率。在甲狀腺手術前只應用β-腎上腺素能阻斷劑作為基礎治療或與碘劑聯合使用，為手術做準備，防止手術後出現甲狀腺危機。1991年，Sherif報道，33名甲狀腺功能亢進症孕婦聯合應用β-腎上腺素能阻斷劑普萘洛爾和卡比馬唑6～12周，平均每天91毫克，分3次服用，其自然流產率為24.4%，而對照組77例只服用ATD，流產率為5.5%。5.5%.β-腎上腺素能阻斷劑也有降血糖作用，不利於胎兒生長。β受體阻滯劑可治療甲狀腺功能亢進症患者的心動過速，但普萘洛爾可通過胎盤，也可通過乳汁，長期應用有可能導致胎兒生長受限和心動過緩，對新生兒也有不良影響。據報道，普萘洛爾會增加子宮敏感性，降低血糖，有可能導致孕婦早產和FGR，所以孕婦和哺乳期婦女應儘量避免使用。
