甲亢和糖尿病都會對妊娠安全產生不利影響，包括對胎兒生長和母體安全的影響。 只有在嚴重的情況下，如甲亢性心臟病和高血壓，才應考慮終止妊娠。如果胎兒發育成熟，應在基本控制甲狀腺功能亢進的基礎上進行選擇性剖宮產，以防止母親出現危及生命的甲狀腺功能亢進。丙基硫氧嘧啶是治療妊娠期甲亢的首選藥物。它用於將孕婦的甲狀腺激素控制在正常或輕度甲狀腺功能亢進的高水平，以防止胎兒出現甲狀腺功能減退，同時不引起母體甲狀腺危機。它用於調整血液中的遊離T3,T4至最低有效劑量。
妊娠合併甲亢指南
發布於 2022-12-11 05:03
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甲狀腺功能亢進症（甲亢）是內分泌系統的常見病，好發於20-50歲女性。其中Grave病佔到全部甲亢的80％-85％以上，是一種自身免疫性疾病。甲亢可導致育齡婦女月經紊亂如月經減少，影響排卵而受孕率會有所下降，但大部分患者通過治療，甲狀腺功能穩定後，多數可以受孕且妊娠結局良好。部分甲亢患者若甲狀腺功能未得到控制就懷孕或者由於妊娠加重了患者心理和生理負擔，有些患者害怕吃藥影響胎兒而不服藥或者用藥不足
發布於 2023-03-27 12:56
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1早發現，早診斷妊娠期機體生理改變與甲亢表現有相似之處。如心悸，多汗，怕熱，食量增加，易疲乏。輕度甲亢所致體重下降可被妊娠體重增加所掩蓋，給妊娠合併甲亢的診斷造成困難。如發現孕婦體重變化與妊娠月數不相符或不升反降。休息時心率100次/分以上。甲腫，眼徵，血管雜音，應懷疑甲亢。及時檢查血FT3，FT4，TSH，如果病人FT3。FT4上升，高靈敏度TSU降低，可確立診斷。妊娠前已患甲亢者，提前告知病
發布於 2022-12-11 05:25
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對於年齡較輕的女性甲亢患者，通過正規、有效的抗甲狀腺藥物治療，病情得到控制，停藥後懷孕對母親、胎兒均無不良影響。但不少甲亢患者，停藥後甲亢復發，再服藥又怕影響胎兒，顧慮甚多，因此臨床上常遇到有的女性甲亢患者，到27、28歲甚至更大都不敢懷孕，從優生的角度而言，懷孕年齡過大也是不利的。那麼究竟何時懷孕較好？妊娠後又該怎樣處理？1、甲亢婦女與正常婦女的懷孕年齡並無差異。2、抗甲狀腺藥物是甲亢合併妊娠
發布於 2023-03-17 00:01
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Graves病的發病確切機制不詳。妊娠嘔吐暫時性甲亢時由於妊娠早期，胎盤分泌大量的HCG，HCG和TSH都屬於糖蛋白，因此HCG和TSH有部分交叉，當HCG極度升高時，即出現類TSH作用，甚至表現甲亢。妊娠期甲狀腺還有如下改變：妊娠期母體血容量的增加可造成甲狀腺激素容池擴大和血清碘的稀釋，同時由於腎血流量的增加，腎小球濾過碘增加使血清中無機碘濃度下降，即所謂“碘飢餓”狀態，同時孕期胎盤分泌的雌激
發布於 2022-12-11 04:56
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甲亢是一種內分泌疾病，關於它致病誘因目前還沒有確定的說法，一般來說是由於精神壓力，心理誘因，勞累或攝碘量過多等造成的，它的症狀有很多種，有消瘦，多汗，怕熱，心跳加速，吃得很多或厭食，甲狀腺腫大，嚴重的還有突眼現象。
甲亢對妊娠不利，抗甲狀腺藥可以通過胎盤，並可能引起流產、早產及胎死宮內等。妊娠以後，甲亢症狀可能加重。甲亢妊娠時，胎兒的存留及人工流產問題，要根據具體情況謹慎決定。甲亢未愈前最好不要
發布於 2022-12-11 05:32
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1建議孕前和早孕期(4-6周)進行甲狀腺功能篩查，尤其是有甲狀腺疾病家族史者。
2妊娠期甲亢不要排斥ATD治療，乳汁中ATD的藥物濃度是同期血清藥物濃度的10%。與PTU相比，MMI較高的乳汁排泌率是由於很少與血清蛋白結合，哺乳期治療甲亢首選PTU。哺乳期間使用PTU300mg/d或MMI20mg/d對胎兒甲狀腺功能沒有明顯影響，但還是應當監測嬰兒甲功。母親哺乳期服用ATD，其後代未發現有粒細胞
發布於 2022-12-11 05:17
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妊娠期較常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能減退症和甲狀腺功能亢進症，這兩種甲狀腺疾病對妊娠、妊娠結局及後代智力方面都有一定的影響，加強孕前篩查，孕期檢查及產後隨訪可以降低母兒患病的風險係數，很大程度提高生活質量。1、甲狀腺疾病的特點：進展緩慢，不明顯，症狀往往不為患者重視，易被臨床醫生誤診為其他疾病如高脂血症、月經不調、絕育、抑鬱。2、母體甲狀腺功能與妊娠：甲狀腺疾病常見於孕期婦女，孕早期時，胎兒的發
發布於 2023-01-06 06:26
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甲亢定義甲狀腺功能亢進（甲亢）是一種常見的內分泌疾病，系甲狀腺激素分泌過多所致。甲亢婦女常表現為月經紊亂、減少或閉經，生育力低。但在治療後或未經治療的甲亢婦女中，懷孕者亦不少，其發生率約為1：1000-2500次妊娠。妊娠期甲亢大多數是Graves病，這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起，特徵有瀰漫性甲狀腺腫和突眼。原因妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同，其中以Graves病最為常
發布於 2023-01-13 02:46
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在門診經常見到甲狀腺機能亢進症合併突眼的病人，或者由於醫生治療經驗的不足，或者由於上了一些黑導醫的當，而錯過最佳的治療時機，以致嚴重影響患者的生活質量，部分還有失明的風險。甲亢合併突眼就這麼難治嗎？突眼是甲亢病人常見的臨床表現。約半數的甲亢患者合併突眼，其中大部分為非浸潤性突眼，又稱為良性突眼，少數為浸潤性突眼，又有人稱其為惡性突眼。其實突眼並不是甲亢病人才有的，根據臨床統計，突眼的病人中約75
發布於 2023-01-25 21:57
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由於妊娠期及產後甲狀腺疾病的發生不斷增加，其對妊娠、產後的影響正得到越來越多的重視，同時對於妊娠期及產後甲狀腺疾病的認識也在逐步深入，尤其近年許多前瞻性隨機對照研究對多種甲狀腺疾病及其治療對母體、胎兒以及將來小兒智商的影響提出了許多新的見解。正是在這樣的背景下，美國甲狀腺協會彙集了來自於美國甲狀腺協會、亞洲及大洋州甲狀腺協會、拉丁美洲甲狀腺學會、美國婦產科醫師學會、北美助產士聯盟等甲狀腺疾病和妊
發布於 2023-01-28 06:12
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每個說不想談戀愛的人，心中都藏在一個不可能的人？
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