高尿酸血癥的病因及發病機制
尿酸是嘌呤代謝的最終產物，嘌呤代謝紊亂或腎臟排洩尿酸減少均可引起高尿酸血癥。健康人血漿中尿酸量為0.12～0.36 mmol/L, 男性平均為0.27 mmol/L，女性平均為0.21 mmol/L左右。當血液中尿酸含量升高超過7 mg/dl，尿酸與Na+形成溶解度極低的尿酸鈉結晶，即可沉積於關節、軟組織、軟骨及腎等處，從而導致關節炎、尿路結石及腎臟疾病。
經化療或放療，瘤組織被迅速破壞，核酸分解劇增，以致併發高尿酸血癥及腎功能減退。一般在血pH值為7.4時，尿酸均為可溶性尿酸鈉鹽;在血pH值為5時，則成為不溶解的尿酸鹽結晶沉積於遠端腎小管，導致急性高尿酸血癥腎病。現將這種急性代謝紊亂稱為急性腫瘤溶解綜合徵。實踐表明，腎血流量減低者立即化療易發生腎功能衰竭。腫瘤迅速溶解且尿少者，發生腎功能衰竭的危險比尿量正常者明顯增高。
