發布於 2022-09-26 07:25

兒童近視是最嚴重的社會公共衛生問題之一,是對我國青少年健康成長的最大困擾。近年來,兒童近視的發病率居高不下,且有持續上升的趨勢。如何預防和控制近視,是家長們最關心的話題,也是中國2020年遠景規劃中最迫切的五大問題之一。許多研究表明,近視發生的年齡越早,越容易導致高度近視,而高度近視是視網膜脫離、開角型青光眼、早發白內障等致盲性眼病的高危因素。
根據世界衛生組織(WHO)的建議:增加兒童在戶外活動的時間是目前唯一公認的有效方法。科學家們發現,其他非人類靈長類動物的近視發病率很低,減少靈長類動物在嬰兒期接觸陽光的時間,很容易誘發近視的發生。人們在戶外接受的陽光強度是室內的100多倍。對於兒童來說,他們每週至少應該有14小時的戶外活動,也就是每天2小時的戶外活動。一項研究報告稱,每週增加一小時的戶外活動可以使近視的發生率降低2%。家長們請注意,必須是戶外運動,而不是我們常說的在室內休息。為甚麼增加戶外活動的時間能控制近視的發展?
一般認為,可能主要是由於以下因素:(1)陽光能增加維生素D的產生;(2)戶外陽光照射能促進視網膜釋放更多的化學物質,如多巴胺;(3)戶外活動能使兒童增加更多的視覺距離,更多地接觸有益微生物。
角膜塑形術也是近年來應用較廣的控制近視的方法之一。 但近20年的發展已經告訴我們,角膜塑形術是一種非常安全和有效的控制近視的手段。如果說戶外活動的重點是預防,那麼角膜塑形術的重點是控制。我將在其他文章中更詳細地介紹角膜塑形鏡的應用。家長需要注意的是,一定要到正規醫院驗配,並做好清潔工作,定期複查。
第三種是用低濃度散瞳藥(如阿托品)散瞳,以達到緩解睫狀肌的作用,從而控制和預防近視,在近視的早期階段有很好的療效。這種方法在世界範圍內應用也非常廣泛,但其具體效果仍需大家進一步驗證。
至於市場上流行的其他各種按摩器、針灸等,都是我國的特色療法之一。我想說的是,我對這些真的不瞭解。確實有不少孩子在按摩後能很好地控制近視,非常神奇,但其具體機制不清楚。有興趣的家長可以試試,但我們不建議這樣做。
綜上所述,到目前為止,除了戶外運動,還沒有確切的方法可以零傷害地預防和控制近視眼的發生和發展。控制和預防近視的唯一方法就是增加戶外運動!

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