目前國內外在乳腺癌的預防研究上有哪些新進展?乳腺癌基因的發現，是否可以提高乳腺癌的水平?
乳腺癌的預防主要包括兩方面的內容：
1、如何在乳腺癌發生之前篩選出易患乳腺癌的人群，並採取相應的干預措施阻止或降低乳腺癌的發生(一級預防);
2、如何早期發現已發生的乳腺癌，並採取合理的治療，提高患者的生存率，降低死亡率(二級預防)。
目前國內外在乳腺癌預防上取得了令人鼓舞的進展，主要在如下幾方面：
1、依據大量流行病學研究發現的易患乳腺癌的危險因素，而建立可以對個體未來患乳腺癌的風險進行預測的危險評估模型，如美國的Gail 模型、Claus模型等，國內雖還沒有適合自己的模型，但國內危險因素研究已可對個體進行乳腺癌危險評估;
2、三苯氧胺預防乳腺癌的臨床試(NSABP，IBIS-1)，以及MORE、ACAT臨床試驗等，證明某些藥物可以降低高危人群患乳腺癌的風險，從而奠定了乳腺癌化學預防的基礎，目前科學家正致力於在分子靶相向等方面研究有效而副作用小的預防藥物;
3、與乳腺癌發生發展相關的一系列癌基因等因子的基礎研究已經取得很大進展，這些腫瘤標誌物可望改善乳腺癌的危險預測及早期診斷，一些指標已經或可望應用於臨床，如乳腺癌易感基因BRAC-1，BRAC-2，P53，PTEN，可對大量標誌物進行篩查的乳腺癌基因芯片等。
4、乳腺癌普查及有效的乳腺影像學檢查(鉬靶、彩色多普勒超聲，以及更靈敏的核磁共振等)，對早期發現乳腺癌做出重大貢獻。
根據我從醫20多年的經歷，感覺我國婦女在如下幾個方面存在對乳腺癌認識的誤區：
1、很多婦女因為乳房疼痛才去醫院就診，而忽略了無痛性乳房包塊，前者是乳腺增生的主要表現，而後者才是乳腺癌的主要表現。說明普遍對乳腺癌的臨床表現缺乏基本的瞭解。
2、很多人認為每年參加一次單位組織的查體就夠了，事實並非如此。癌一旦發生，將呈倍增式生長，一年的間隔可能過長，另外，單位組織的物理查體、紅外線檢查等，對早期診斷效果很差，正確的策略是定期(因人不同)、合理的影像學檢查。
3、很多人患了乳腺癌，就著急要求醫生手術切除。切記：乳腺癌是一種全身性疾病，不同分期的乳腺癌治療方針是不同的，要在正規醫院從第一步開始就進入合理的綜合治療程序，比如局部晚期乳腺癌首先宜行術前化療而非手術。
乳腺癌的高發年齡是多少?哪些不良行為可能增加乳腺癌的風險?
國人乳腺癌高發年齡段在40-55歲，高峰年齡48歲左右。吸菸、飲酒、高脂飲食、生活不規律、長期精神壓抑等不良行為可能增加乳腺癌的風險。
怎樣進行乳腺癌危險評估?
美國有Gail 模型可對未來5年、10年、20年患乳腺癌的風險進行預測，目前國內還沒有統一的評估模式，但可通過流行病學危險因素、乳腺病理危險因素和相關生物標誌物檢測對一個婦女患乳腺癌的風險進行評估，根據評估將患者分成不同危險等級，進而採取針對性措施，有利於早期發現乳腺癌，同時也對高危人群的化學預防提供依據。
哪些女性屬於高危人群?她們應該如何預防乳腺癌?
目前國內外在乳腺癌的預防研究上有哪些新進展?乳腺癌基因的發現，是否可以提高乳腺癌的水平?
乳腺癌的預防主要包括兩方面的內容：
1、如何在乳腺癌發生之前篩選出易患乳腺癌的人群，並採取相應的干預措施阻止或降低乳腺癌的發生(一級預防);
2、如何早期發現已發生的乳腺癌，並採取合理的治療，提高患者的生存率，降低死亡率(二級預防)。
目前國內外在乳腺癌預防上取得了令人鼓舞的進展，主要在如下幾方面：
1、依據大量流行病學研究發現的易患乳腺癌的危險因素，而建立可以對個體未來患乳腺癌的風險進行預測的危險評估模型，如美國的Gail 模型、Claus模型等，國內雖還沒有適合自己的模型，但國內危險因素研究已可對個體進行乳腺癌危險評估;
2、三苯氧胺預防乳腺癌的臨床試(NSABP，IBIS-1)，以及MORE、ACAT臨床試驗等，證明某些藥物可以降低高危人群患乳腺癌的風險，從而奠定了乳腺癌化學預防的基礎，目前科學家正致力於在分子靶相向等方面研究有效而副作用小的預防藥物;
3、與乳腺癌發生發展相關的一系列癌基因等因子的基礎研究已經取得很大進展，這些腫瘤標誌物可望改善乳腺癌的危險預測及早期診斷，一些指標已經或可望應用於臨床，如乳腺癌易感基因BRAC-1，BRAC-2，P53，PTEN，可對大量標誌物進行篩查的乳腺癌基因芯片等。
4、乳腺癌普查及有效的乳腺影像學檢查(鉬靶、彩色多普勒超聲，以及更靈敏的核磁共振等)，對早期發現乳腺癌做出重大貢獻。
我國女性對乳腺癌的認識上存在著哪些誤區?
根據我從醫20多年的經歷，感覺我國婦女在如下幾個方面存在對乳腺癌認識的誤區：
1、很多婦女因為乳房疼痛才去醫院就診，而忽略了無痛性乳房包塊，前者是乳腺增生的主要表現，而後者才是乳腺癌的主要表現。說明普遍對乳腺癌的臨床表現缺乏基本的瞭解。
2、很多人認為每年參加一次單位組織的查體就夠了，事實並非如此。癌一旦發生，將呈倍增式生長，一年的間隔可能過長，另外，單位組織的物理查體、紅外線檢查等，對早期診斷效果很差，正確的策略是定期(因人不同)、合理的影像學檢查。
3、很多人患了乳腺癌，就著急要求醫生手術切除。切記：乳腺癌是一種全身性疾病，不同分期的乳腺癌治療方針是不同的，要在正規醫院從第一步開始就進入合理的綜合治療程序，比如局部晚期乳腺癌首先宜行術前化療而非手術。
乳腺癌的高發年齡是多少?哪些不良行為可能增加乳腺癌的風險?
國人乳腺癌高發年齡段在40-55歲，高峰年齡48歲左右。吸菸、飲酒、高脂飲食、生活不規律、長期精神壓抑等不良行為可能增加乳腺癌的風險。
怎樣進行乳腺癌危險評估?
美國有Gail 模型可對未來5年、10年、20年患乳腺癌的風險進行預測，目前國內還沒有統一的評估模式，但可通過流行病學危險因素、乳腺病理危險因素和相關生物標誌物檢測對一個婦女患乳腺癌的風險進行評估，根據評估將患者分成不同危險等級，進而採取針對性措施，有利於早期發現乳腺癌，同時也對高危人群的化學預防提供依據。
哪些女性屬於高危人群?她們應該如何預防乳腺癌?
相對主要的危險因素(相對危險度OR值3-5倍或以上)：年齡(40-55歲)、直系血親乳腺癌家族史、患不典型增生或乳頭狀瘤病、精神壓抑;相對次要的危險因素(相對危險度OR值1-3倍)：乳腺小葉或導管上皮增生、乳腺活檢史、其他惡性腫瘤家族史、肥胖、未哺乳、雌激素替代治療等。預防措施有：藥物干預、預防性切除、定期觀察等。應由專科醫師根據病情決定預防措施。
一般女性應該如何預防乳腺癌?
建議瞭解乳腺癌預防的基本科普知識(可登陸http://huangy.54doctor.net/ 參閱相關文章)，對自身患乳腺癌的風險有一個簡單的評估，養成良好的生活習慣，注意鍛鍊身體，定期接受專科醫生的指導和檢查等。
乳腺癌的發生與飲食是否有關?在日常飲食中應該注意哪些問題?
乳腺癌的發生與飲食有一定關係。研究顯示，東方女性移居美國後，乳腺癌發病率大幅增高，原因與飲食習慣改變相關(高脂高蛋白飲食)。日常飲食應遵循健康飲食原則：澱粉、蛋白、脂肪、粗纖維等搭配合理，低脂、少食油炸、醃製品，少食用激素餵養的魚禽等。用藥應有專科醫生指導。
相對主要的危險因素(相對危險度OR值3-5倍或以上)：年齡(40-55歲)、直系血親乳腺癌家族史、患不典型增生或乳頭狀瘤病、精神壓抑;相對次要的危險因素(相對危險度OR值1-3倍)：乳腺小葉或導管上皮增生、乳腺活檢史、其他惡性腫瘤家族史、肥胖、未哺乳、雌激素替代治療等。預防措施有：藥物干預、預防性切除、定期觀察等。應由專科醫師根據病情決定預防措施。
一般女性應該如何預防乳腺癌?
建議瞭解乳腺癌預防的基本科普知識(可登陸http://huangy.54doctor.net/ 參閱相關文章)，對自身患乳腺癌的風險有一個簡單的評估，養成良好的生活習慣，注意鍛鍊身體，定期接受專科醫生的指導和檢查等。
乳腺癌的發生與飲食是否有關?在日常飲食中應該注意哪些問題?
乳腺癌的發生與飲食有一定關係。研究顯示，東方女性移居美國後，乳腺癌發病率大幅增高，原因與飲食習慣改變相關(高脂高蛋白飲食)。日常飲食應遵循健康飲食原則：澱粉、蛋白、脂肪、粗纖維等搭配合理，低脂、少食油炸、醃製品，少食用激素餵養的魚禽等。用藥應有專科醫生指導。
