發布於 2022-12-12 05:57

蘋果酸法米替尼是一種高效、多靶點的酪氨酸激酶抑制劑,具有優越的藥理和毒理特性。一期臨床試驗結果顯示,法米替尼在晚期實體瘤患者中表現出相對良好的安全性和耐受性,不良反應可以容忍。該藥物的作用靶點與舒尼替尼(索坦)相似,後者是目前已批准上市的治療G1/G2期胃腸胰神經內分泌腫瘤的藥物。研究中沒有對照組,所有患者都接受法米替尼治療。

有資格參加臨床研究的胃腸胰腺神經內分泌腫瘤患者。

1,G1或G2級病理的晚期或轉移性胃腸胰腺神經內分泌腫瘤不能手術者;

2,18-75歲,病灶可測量;

3,一線或二線治療者;

4,未使用其他分子靶向治療者;

5,主要器官功能正常。

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蘋果酸法米替尼是對一個高效、藥理毒理特性更為優越的多靶點的酪氨酸激酶抑制劑,I期臨床試驗結果顯示法米替尼在晚期實體腫瘤患者中顯示出相對良好的安全性和耐受性,不良反應可以耐受。凡符合以下條件的胃腸胰腺神經內分泌腫瘤的患者均可以入組臨床研究。1、病理為G1或G2級晚期或轉移性胃腸胰腺神經內分泌瘤,且無法手術治療者;2、18-75歲,有可以測量的病灶;3、一線或二線治療;4、未用過其它分子靶向治療者;
發布於 2022-12-12 06:57
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二十世紀初就有學者注意到一類生長相對緩慢的腫瘤,並將它命名為“類癌”,隨後的研究證實這類腫瘤來源於神經內分泌細胞,這些細胞具有調節功能,並廣泛分佈於全身各系統。絕大多數的神經內分泌腫瘤(NET)發生於胃腸道和肺,在胃腸道中發現的腫瘤現在被稱為胃腸道-胰腺神經內分泌腫瘤(GEP-NET)。神經內分泌腫瘤一度被認為比較罕見,但流行病學研究發現,過去30年中其發病率增加了約5倍,目前發病率約為5/10
發布於 2022-12-18 15:45
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EUS的結果可能同時反映腫瘤生長方式及惡性潛能,曾有研究表明,較大體積、病灶異質性及囊性變可能是胰腺神經內分泌腫瘤惡變的危險因素,這可能也適用於MEN1患者。 胰腺神經內分泌腫瘤是MEN1患者重要的死亡原因,至今尚無相關標誌物來預測其惡變。腫瘤的體積大小與轉移可能成正比,也因此將其作為是否手術的重要考慮因素。指南推薦對≥1cm的病灶進行切除,但無確切證據表明最佳手術時機。 EUS能發現大部分病灶
發布於 2023-11-01 21:46
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胰腺神經內分泌腫瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasm,pNENs),原稱為胰島細胞瘤,約佔原發性胰腺腫瘤的3%。依據激素的分泌狀態和患者的臨床表現,分為功能性pNENs和無功能性pNENs。多為散發,男女發病率無明顯差別,發病高峰為40~69歲。pNENs臨床表現多樣,診療措施較複雜且週期較長,建議在多學科協作模式下進行,並貫穿患者診治的全部過程。根據患者的基礎健
發布於 2023-11-01 21:20
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胰腺內分泌腫瘤診斷與治療近年來取得了快速的發展,特別是以胰腺灌注CT及血管三維重建為代表的無創性定位診斷已基本完全取代了以往繁雜的有創方法,從而使胰腺內分泌腫瘤的診斷率逐年增高。胰腺內分泌腫瘤的生存期優於其他類型胰腺腫瘤,即使是伴有肝轉移的胰腺內分泌腫瘤的中位生存期也可達48個月,5年生存率近40%。總之,早期診斷率的提高,積極的根治性切除腫瘤,廣泛開展的藥物治療臨床試驗等綜合治療措施已使胰腺內
發布於 2023-11-01 21:33
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   胰腺神經內分泌腫瘤(pNENs),原稱為胰島細胞瘤,約佔原發性胰腺腫瘤的3%。依據激素的分泌狀態和患者的臨床表現,分為功能性和無功能性胰腺神經內分泌腫瘤。無功能性pNENs約佔75%~85%;功能性pNENs常見的有胰島素瘤和胃泌素瘤,胰島素瘤一般位於胰腺,而胃泌素瘤多見於十二指腸或胰腺;其餘的功能性pNENs均少見,統稱為罕見功能性胰腺神經內分泌腫瘤,包括生長抑素瘤、胰高糖素瘤,生長激素
發布於 2023-01-07 20:26
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胃腸胰腺神經內分泌腫瘤佔所有神經內分泌腫瘤的65%~75%,其中胰腺神經內分泌腫瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasms,pNENs)佔前者的45%。pNENs的診斷與治療近年來取得了快速的發展,定性及定位的診斷已經成熟,使不少pNENs得以早期發現和治療。然而在我國pNENs仍屬少見疾病,各地區診療水平參差不齊,臨床醫師對該病認識不足,基層醫院難以積累經驗,誤診、
發布於 2023-02-09 03:12
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手術是胰腺神經內分泌腫瘤(pNENs)的主要治療手段,也是目前惟一可能治癒pNENs的方法,手術的目的是爭取R0切除。 3.1局部可切除pNENs的手術治療(1)胰島素瘤和直徑≤2cm的無功能性pNENs,可考慮行腫瘤摘除術或局部切除術。直徑>2cm或有惡性傾向的pNENs,無論是否有功能,均建議行手術切除,必要時可包括相鄰器官並清掃區域淋巴結[2]。胰頭部的pNENs建議行胰十二指腸切除
發布於 2023-11-01 21:26
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自從1907年德國病理學家Oberndorfer首次提出“類癌”這一術語以來,人們逐步認識到,神經內分泌腫瘤(NET)根據發生在消化道或胰腺的位置不同,能產生5-羥色胺代謝產物或者活性肽,如胰高血糖素、胰島素、胃泌素、皮質類固醇。其中,分泌的激素能引起臨床症狀的腫瘤一般認為是功能性的,而不能產生激素、或分泌的物質不會導致激素樣症狀的腫瘤,儘管因為腫瘤大小和位置的差異可能產生症狀,則認為是非功能性
發布於 2022-12-12 02:57
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1、內科治療原則:內科治療分為控制症狀以及抗增殖兩部分。控制症狀主要是對症治療,緩解由於腫瘤激素分泌導致的相關症狀;而抗增殖主要包括生物治療、靶向藥物至治療以及化療。針對G1/G2的患者,應當根據其腫瘤負荷大小以及腫瘤侵襲性的強弱選擇藥物,對於生長緩慢且負荷較小的腫瘤甚至可以選擇觀察等待。針對G3的患者應當積極採取化療為主的治療。總之,應當綜合原發灶,轉移部位以及上述特點,制定個體化的治療方案。
發布於 2022-12-12 05:27
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