手術是胰腺神經內分泌腫瘤（pNENs）的主要治療手段，也是目前惟一可能治癒pNENs 的方法，手術的目的是爭取R0 切除。
3.1 局部可切除pNENs的手術治療(1)胰島素瘤和直徑≤2 cm 的無功能性pNENs，可考慮行腫瘤摘除術或局部切除術。直徑>2 cm 或有惡性傾向的pNENs，無論是否有功能，均建議行手術切除，必要時可包括相鄰器官並清掃區域淋巴結[2]。胰頭部的pNENs 建議行胰十二指腸切除術，亦可根據病灶大小、局部浸潤範圍等行保留器官的各種胰頭切除術;胰體尾部的pNENs 應行遠端胰腺切除術，可保留或聯合脾切除;位於胰體的腫瘤可行節段性胰腺切除術。(2)對於可切除的局部復發病灶、孤立的遠處轉移灶，或初始不可切除的 pNENs，經綜合治療後轉化為可切除的病灶時，如果病人一般狀況允許，應考慮行手術切除。(3)偶然發現的直徑≤2 cm 的無功能pNENs，是否均需手術切除尚有爭議，應根據腫瘤的位置、手術創傷的程度、病人年齡、身體狀況和病人從手術中的獲益，衡量利弊做出選擇。
