法國貝羅尼協會的Debled等人報告說,新輔助內分泌療法(NET)在治療激素敏感的低度惡性腫瘤方面與化療一樣有效。在適合保乳治療的患者中,接受內分泌治療的患者局部複發率較低。
這項回顧性研究招募了204名年齡≤80歲的II至IIIA期乳腺癌患者,腫瘤>30mm。這些患者為ER-和/或PR-陽性,並接受了新輔助內分泌治療,因為他們最初的腫瘤太大,無法進行保乳手術。77.5%的T2患者和22.5%的T3患者。7%有浸潤性小葉癌,93%有浸潤性導管癌。58%為ER+/PR+,33%為ER+/PR-,9%為ER-/PR+。更多的患者接受了曲安奈德治療,有178人(88%),而接受芳香化酶抑制劑的只有24人(12%)。
結果顯示,中位年齡為67.3歲(5.4%的非絕經患者)。101例(49%)接受了保乳手術,70例接受了乳房切除術後的放療,7例接受了Patey手術,31例因手術禁忌症、完全緩解和其他因素接受了根治性放療。中位隨訪時間為14年,5年和10年無復發轉移率分別為78%和63%。接受保乳治療的患者的5年和10年無局部複發率分別為97%和85%。
隨著我們越來越多地選擇新輔助化療,新輔助內分泌治療的使用也不應被忽視。新輔助內分泌治療可以取得與新輔助化療相當的療效,而且更適合於激素受體陽性、年齡較大、體質較差的患者,因此應積極開展新輔助內分泌治療的臨床探索。