1.線粒體肌病多在20歲時起病,臨床特徵是骨骼肌極度不能耐受疲勞,輕度活動即感疲乏,常伴肌肉痠痛及壓痛,肌萎縮少見。易誤診為多發性肌炎、重症肌無力和進行性肌營養不良等。
2.線粒體腦肌病包括:
(1)慢性進行性眼外肌癱瘓(CPEO) 多在兒童期起病,首發症狀為眼瞼下垂,緩慢進展為全部眼外肌癱瘓,眼球運動障礙,雙側眼外肌對稱受累,複視不常見;部分病人有嚥肌和四肢肌無力。
(2)Keams-Sayre綜合徵(KSS) 20歲前起病,進展較快,表現為三聯徵:CPEO和視網膜色素變性、心臟傳導阻滯。其他神經系統異常包括小腦性共濟失調、腦脊液(CSF)蛋白增高、神經性耳聾和智能減退等。
(3)線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發作(MELAS)綜合徵 40歲前起病,兒童期發病較多。表現突發的卒中樣發作,如偏癱、偏盲或皮質盲、反覆癲癇發作、偏頭痛和嘔吐等,病情逐漸加重。
(4)肌陣攣性癲癇伴肌肉破碎紅纖維(MERRF)綜合徵 多在兒童期發病,主要表現肌陣攣性癲癇、小腦性共濟失調和四肢近端無力等,可伴多發性對稱性脂肪瘤。