1、腹壁強度降低:引起腹壁強度降低的潛在因素很多,最常見的因素有:①某些組織穿過腹壁的部位,如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管、臍血管穿臍環等處;②腹白線因發育不全也可成為腹壁的薄弱點;③手術切口癒合不良、外傷、感染、腹壁神經損傷、老年、久病、肥胖所致肌萎縮等也常是腹壁強度降低的原因。生物學研究發現,腹股溝疝病人體內腱膜中膠原代謝紊亂,其主要氨基酸之一羥脯氨酸含量減少,腹直肌前鞘中的成纖維細胞增生異常,超微結構中含有不規則的微纖維,因而影響腹壁的強度,另外發現,直疝病人吸菸者血漿中促彈性組織離解活性顯著高於正常人。
2、腹內壓力增高:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難(如包莖,膀胱結石)、腹水、妊娠、舉重、嬰兒經常啼哭等是引起腹內壓力增高的常見原因。正常人雖時有腹內壓增高情況,,但如腹壁強度正常,則不致發生疝。