對梅尼埃病的治療方法,一般分為非手術治療和手術治療。根據本病的特點,我們更願意將治療方法分為非破壞性方法和破壞性方法,前者在控制眩暈的同時可以保護或促進前庭或聽覺功能的回覆,後者則不同程度損傷前庭或聽覺功能。
常見非破壞性方法包括:
1、改變生活方式;
2、藥物:利尿劑、糖皮質激素(全身、耳後、鼓室)、抗眩暈藥物(如苯海拉明,東莨菪鹼)、改善循環藥物(鈣離子阻滯劑、H1-組胺藥物);
3、改變外耳道壓力治療;
4、內淋巴囊減壓術。
常見破壞性方法包括:
1、半破壞性
半規管填塞、前庭神經切斷或者Scarpa神經節切除術、化學迷路切除、耳蝸球囊手術;
2、破壞性
前庭耳蝸神經切斷術、其他手術。另外,對於晚期梅尼埃病還可以行人工耳蝸植入術,既可以控制眩暈還可以回覆聽力。
破壞性治療適用於難治性眩暈患者。早期應儘量選擇非破壞性治療。其中,內淋巴囊減壓手術地位比較特殊,屬於功能性手術,其特點有:可以減輕內淋巴囊壓力;減輕血管壓力;減輕內淋巴囊周圍炎症;改善內淋巴縱流;不破壞內淋巴囊血供;手術簡單安全,早期實施有效率可達90%以上,而晚期效果則大幅度下降,因為晚期患者會發生球囊纖維化、內淋巴囊萎縮及上皮缺失、內淋巴管萎縮、內淋巴管瓣膜狹窄閉鎖。而且,梅尼埃病患者多單側起病,但多年後,相當比例的患者會出現雙側症狀,進行一側內淋巴囊術後,對側發病的機會減小,因此雙側梅尼埃病內淋巴囊手術是首選。
總之,得了梅尼埃病不要怕,不同時期可以採用不同治療方法,完全不必被動忍受眩暈、耳聾、耳鳴的折磨。而且手術是治療梅尼埃病的重要手段之一。