發布於 2022-12-21 15:50

患者:患者女性,62歲 半年前開始背部疼痛,過年後加重,十天前下肢開始麻木,目前能拿東西,能走路。醫生初步診斷為骨腫瘤(骨癌)。目前尚未確診,未接受正規治療。
想請大家確認診斷,並對下一步的治療或檢查提出建議
1、有些醫生建議排除血液中的骨髓瘤和淋巴瘤,並做全身骨掃描,你認為有這個必要嗎?
2.現在我們可以用甚麼檢查來確定骨腫瘤的性質。
3.這種手術風險大嗎,有無痊癒的可能。
唐順:
看了你的影像資料,是椎體腫瘤合併病理性骨折,壓迫脊髓。
首先應明確腫瘤的性質,其次應儘快手術,穩定脊柱,解除壓迫,緩解症狀
術前患者應臥床休息,以免發生急性截癱。
全身骨掃描是必要的,以明確腫瘤是多發性還是單一病變。骨髓瘤和淋巴瘤都是源自骨髓的惡性骨腫瘤,通常表現為多發性骨質破壞。進行血液學檢查具有鑑別意義。然而,在老年患者中,發現轉移性癌症到骨的情況更為常見。最直接有效的方法是對病人的腫瘤病灶進行穿刺病理檢查,以作出明確的診斷,這需要醫生有足夠的經驗。
手術對緩解症狀、預防急性截癱、明確病理診斷和提高生活質量有明顯的意義。我認為,病人沒有過多的風險需要擔心。
另外,需要指出的是,即使是轉移性癌症,也並不意味著患者失去了健康生活的權利,目前對腫瘤的治療已經有了很大的改進,大量的患者可以帶瘤長期生存,部分轉移性癌症可以治癒。

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發布於 2022-09-24 20:49
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發布於 2022-12-21 16:45
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發布於 2023-01-29 17:12
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骨腫瘤是發生在骨骼系統各種組織如骨、軟骨、纖維組織、脂肪組織等的腫瘤。骨腫瘤也有良性惡性之分,良性腫瘤可能只會帶來疼痛或骨折,而惡性腫瘤可能危及生命。我國最常見的良性骨腫瘤是骨軟骨瘤、骨鉅細胞瘤、軟骨瘤,而惡性骨腫瘤佔前三位的是轉移性骨腫瘤、骨肉瘤和軟骨肉瘤。早期發現骨腫瘤對於醫生的診斷和治療以及病人的預後影響非常大,所以熟悉骨腫瘤的常見症狀對於早期發現,及時就診是非常重要的。骨或關節的疼痛(包
發布於 2023-01-28 23:27
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發布於 2023-01-30 12:37
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發布於 2023-01-30 22:37
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發布於 2023-01-07 14:46
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發布於 2022-12-09 07:57
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發布於 2022-09-24 20:51
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發布於 2024-06-11 10:26
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