發布於 2022-12-22 13:40

氣胸的複發率很高,因此需要告知患者預示氣胸復發的症狀以及及時就診的必要性。

BTS指南建議,所有患者都需要在氣胸初次發病後2-4周到胸外科就診,以審查氣胸的吸收情況,檢查潛在的肺部疾病,以及是否需要進一步治療。症狀緩解後,可考慮讓患者進行正常的工作和活動。然而,只有在影像學顯示氣胸完全解決後,才需要進行劇烈運動和影響身體的運動。

需要告知患者,戒菸可顯著降低原發性氣胸的複發率,相對風險降低約40%,以幫助他們成功戒菸。雖然戒菸是臨床治療之外減少氣胸復發的最有效方法,但氣胸患者的戒菸成功率很低,研究顯示80%以上的患者在氣胸發作後繼續吸菸超過1年。

1.潛水

因為水下活動會增加氣胸複發率,而且氣胸體積在潛水上升過程中會增加,增加張力性氣胸的風險,所以BTS指南建議,對於沒有經過明確方法治療(如部分胸膜切除)的患者,應終身避免潛水。對於專業潛水員來說,在氣胸發作後,需要進行部分胸膜切除術等治療,才能恢復潛水。

2.空中旅行

雖然空中旅行本身並不增加氣胸的風險,但氣胸在高海拔地區會加重,後果嚴重。

對於以前有氣胸的患者,應根據氣胸復發的可能性和對氣胸發作的耐受程度來決定是否乘坐飛機。英國民航局允許氣胸患者在胸腔閉式引流治療成功後兩週內乘坐飛機。

2015年自發性氣胸的最新回顧:對患者的建議相關文章
治療方法不同指南對於氣胸的治療建議存在明顯差異。氣胸的治療方法有保守觀察治療、胸膜腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、外科手術等。可根據患者的症狀、血流動力學是否穩定、氣胸量大小、氣胸發生原因、初發或復發、初始治療效果等選擇治療的合適方法。不同指南對於原發性和繼發性氣胸的治療建議的主要差別在會在下文列出。例如,不同指南對於氣胸量大小的評價不同。英國胸科學會(BTS)定義側胸壁與肺切緣的距離>50px
發布於 2022-12-22 13:45
0評論
1、氣胸最大的危害是張力性氣胸,壓迫縱隔,造成循環呼吸障礙導致死亡。2、自發性氣胸多見於肺大泡破裂,少部分由於原發病變侵破胸膜。治療原則就是先行胸腔插管,胸腔閉式引流保證患者生命安全,再根據情況手術或保守治療。3、氣胸破損較大時,穿刺管過細,不能及時排除胸內氣體,甚至睡眠時關閉引流,都可能造成不可挽回的危險。4、標準氣胸插管治療,是通過閉式引流戳卡,置入外徑8mm,內徑5mm左右的一次性胸腔引流
發布於 2023-01-05 02:51
0評論
1.呼吸困難 氣胸發作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發作的氣胸,症狀可能更明顯,而慢性發作的氣胸,健側肺臟可以代償性膨脹,臨床症狀可能會較輕。 2.胸痛 常在發生氣胸當時出現突然尖銳性刺痛和刀割痛,可能與胸膜腔內壓力增高、壁層
發布於 2023-09-11 11:08
0評論
自發性氣胸的治療方法有多種,包括保守治療、胸膜腔穿刺抽氣、胸膜腔閉式引流、胸膜腔閉鎖術、手術等。應根據病情選擇不同的治療方法,強調個體化。(一)吸氧吸氧狀態下,胸腔腔積氣的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧氣胸每天的吸收率約為1.25%),氣胸量大時吸收率增加更明顯。因為吸氧提高了胸膜腔和組織之間氣體的氣體壓力梯度,在促進氮氣吸收同時,也促進了胸腔內其它氣體的吸收。另外,發生氣胸後可伴有通氣
發布於 2022-09-25 05:23
0評論
立即讓患者取半坐半臥位,不要過多移動,有條件的吸氧。家屬和周圍人員保持鎮靜。 立即進行胸腔排氣,這是搶救成敗的關鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2釐米抽氣,即可解除患者呼吸困難。也可將手指或避孕套緊縛在穿刺針頭上,在絞套尾端剪一弓形裂口,吸氣時,胸腔裡負壓,裂口閉合,膠套萎陷,胸腔外空氣不得進入。呼氣時,胸腔呈正壓,膠套膨脹,弓形口裂開,胸腔內空氣得已
發布於 2023-09-11 10:48
0評論
自發性氣胸常見的病因如下: 1.胸膜下肺大皰破裂青少年自發性氣胸多因肺尖部胸膜下的肺大皰破裂所致。 2.大泡性肺氣腫破裂由於慢性阻塞性肺部疾患使肺泡單位過度充氣,久之出現肺泡壁破壞,即小葉中心型肺氣腫和全小葉型肺氣腫,肺泡進一步融合壓迫肺泡間隔和肺間質形成大泡性肺氣腫,其特點是在X線胸片和胸部CT片上可見到大泡內有被壓的極薄的血管和肺泡間隔,以此與巨大肺大皰鑑別。當肺實質內殘氣量進一步增加,壓
發布於 2023-09-11 10:54
0評論
國家規定2015年產假天數 1、女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天; 2、難產,增加產假15天; 3、生育多胞胎,每多生育1個嬰兒,增加產假15天; 4、懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假; 5、懷孕滿4個月流產的,享受42天產假; 6、晚育產假,由各省、自治區、直轄市根據本省計劃生育條例規定。
發布於 2023-10-16 18:13
0評論
自發性氣胸是一種常見病,春秋季節交替時發生率較高,多見於的體瘦身高,喜好運動的中青年人及體力勞動者。絕大多數的發作原因是因為多發性肺大皰破裂,使呼吸的氣體經過肺的破裂處,進入正常時呈負壓的胸膜腔,造成肺不同程度的壓縮。氣胸發生後患者會有自覺症狀,如胸悶、氣短、胸痛,嚴重者還可以有血氣胸,以致呼吸、循環功能受到嚴重影響。自發性氣胸的治療方法雖然有很多種,但由於肺大皰常常為多發性的,因此治療方法不正
發布於 2023-01-15 22:16
0評論
氣胸就是胸膜腔內氣體積聚引起肺萎陷,根據發病原因分為:自發性氣胸、外傷性氣胸和醫源性氣胸。自發性氣胸又分為:原發性和繼發性兩種。前者是指患者沒有已知的肺部疾病,後者是指臨床或X線證據表明患者有肺部疾病。原發性自發性氣胸最常見的原因是胸膜下小肺大皰破裂,休息與運動時都可以發生,常見有吸菸習慣身材瘦高的年輕男性,有一定家族傾向。稍多見於右側,不到10%的患者可以發生雙側氣胸,大約25%可以復發,同側
發布於 2023-01-05 04:31
0評論
摘要:使用自發性氣胸微創治療,避免了開胸手術,將創傷降至最低限度,具有創傷小、痛苦輕、恢復快、手術併發症少,住院時間短的優點。可以直視下觀察肺或胸膜病變。如果氣胸經過胸腔穿刺或胸腔閉式引流沒有效果,或者氣胸再次復發,應進行外科手術治療。通常是開胸後找到漏氣的部位進行局部縫合或者切除病變部位。常規手術創傷比較大,患者比較圍術期比較痛苦。現在有了自發性氣胸微創治療這新技術,自然就是患者的福音了。自發
發布於 2023-02-20 10:01
0評論