發布於 2022-12-24 16:55

  癔症(hysteria),又稱歇斯底里。是一種由心理社會因素,如創傷事件、現實生活矛盾、暗示或自我暗示等作用於個體而誘發的。主要表現為各種各樣的軀體化症狀,意識範圍變窄,選擇性遺忘或精神暴發等症狀,但缺乏相應的器質性損害的病理基礎。本症起病突然,可有多次發作,成年女性多見。國外報道一般人口中患病率為5‰,國內流行學調查資料中,各地報道的差異很大,約佔專科門、急診總數5%~10%。由於醫學科知識的普及,人口綜合素質的提高,癔症發病率有下降趨勢。
  癔症的治療一般採用藥物治療、心理治療並用的方法:
  一、藥物治療。藥物治療通常為肌注安定10mg;氯硝安定1~2mg;必要時也可以肌注氯丙嗪25mg,加上異丙嗪25mg。多數病人注射後很快人睡,當醒來時症狀即可以消失。
  二、心理治療。解釋性心理治療。主要用於癔症病人在不發作時進行。癔症病人一般都有某些性格傾向,起病又多由心理社會因素誘發。因此,平素應幫助病人瞭解本病的有關知識,瞭解自身的性格特點,同時還應指導他們學會正確處理各種矛盾,學會應付各種不愉快事情的方法。從而減少或避免疾病的反覆發生。暗示療法。一般在清醒狀態下暗示,可以是單純的語言暗示,也可以配合中、西醫治療同時暗示。比如治療癔症性癱瘓,就可以用一支葡萄糖酸鈣靜脈緩注,並加以語言暗示,一邊慢推,一邊暗示患者,給你打一種特別有效的藥物,只要身體一熱,就可以站起來走動了。催眠療法。在催眠的狀態下,幫助病人重現被遺忘的痛苦體驗,發洩壓抑的情感,一陣哭喊之後病人的癔症也就治好了。這種方法也可以用來治療癔症性的遺忘,身份改變,緘默不語或僵住不動等症狀。當然這種治療必須由專業人士進行。
  另外,患者家屬在病人出現癔症發作時,應注意不要讓過多人圍觀,也不要表現過份的關注,以避環境中的不良暗示,這些對減少和終止癔症發作都是很重要的。

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