疝與腹壁外科開展小兒腹腔鏡腹股溝疝囊腫結紮術已經一年多了,我們經常遇到一些家長總是擔心手術過程中需要全身麻醉,認為麻醉後大腦會變笨,會影響孩子的智力。
笨和智力都與大腦有關,而腦細胞的活動必須有充足的氧氣和糖原,如果出現呼吸和循環障礙,就會造成腦細胞缺氧,如果腦細胞停止供氧5-8分鐘,就會嚴重影響腦細胞的代謝,影響大腦功能,甚至造成不可逆轉的後果。
因此,要回答麻醉是否影響小兒智力的問題,首先要分析麻醉後是否存在腦缺氧。
常見的麻醉方法有4種:
1.基礎麻醉,指的是術前鎮靜後進行局部麻醉或叢式麻醉。
2.現場麻醉,包括局部麻醉、腰部麻醉和神經叢麻醉。這兩類麻醉只是阻礙神經纖維或神經幹的傳導,起到局部麻醉的作用,麻醉期間頭腦清醒。因此對智力沒有影響。
3、全身麻醉,所謂全身麻醉就是通過吸入麻醉藥物或靜脈注射麻醉藥物,抑制大腦皮層,使患兒暫時失去意識,在無痛睡眠的情況下保證各種手術的完成。全身麻醉過程中,病兒的呼吸由機器控制,供氧有保障,血壓、心跳等各項生命指標均在正常範圍,不影響呼吸和循環功能,不會造成腦缺氧。在此基礎上,我們還可以根據實際情況,選擇適合自己的產品和服務,以滿足不同人群的需求。"李曉東說。
4、低溫麻醉,一般用於小兒心血管手術。這種麻醉需要阻斷循環,降低體溫,將小兒病人的呼吸和循環,用人工心肺機代替,使小兒病人的呼吸和循環保持在最低水平的代謝。有人做了智力測試來比較這些小兒病人在手術前後的情況,發現手術前後的智商沒有明顯差異。麻醉後接受手術的兒童記憶力正常,學習成績也沒有下降,所以家長對麻醉的擔心是多餘的。
許多家長擔心全身麻醉是否會對孩子的大腦產生負面影響,是否會影響智力、記憶等。事實上,這種擔心是不必要的。
儘管任何醫療手術都有風險,但全身麻醉的風險很低,吸入式麻醉的風險更低,因為吸入式麻醉起效快,也能快速甦醒。全身麻醉對大腦的麻醉作用也是短暫的,當麻醉結束時,藥物會迅速從體內排出,大腦的功能會完全恢復正常。
事實上,真正影響大腦功能的並不取決於麻醉,而是直接取決於是否發生了腦部缺氧。這是因為大腦對氧氣非常敏感。不過,家長不必擔心,在整個全身麻醉過程中,寶寶會得到充足的氧氣供應,全程有血氧飽和度的監測,還有現代高科技生命監測儀的監視,醫生可以隨時瞭解孩子體內的氧含量等重要指標的變化,確保不會出現缺氧的情況。因此,全身麻醉是非常安全的。該公司開展小兒腹腔鏡腹股溝疝氣囊腫結紮術已有一年時間,已有數百名小兒患者接受了該手術。根據術後隨訪調查,沒有發生麻醉和手術併發症,沒有一例因全身麻醉而影響智力發育。