乳腺癌新輔助化療後何時進行手術是最佳時機？
新輔助治療開始於20世紀70年代，是對無法手術的局部晚期乳腺癌（LABC）和炎症性乳腺癌（IBC）進行術前誘導化療的一種方式，目的是縮小腫瘤體積，控制局部腫瘤的發展，增加手術治癒的機會。根據目前的循證醫學證據，新輔助化療的療效與輔助化療相同，但可以讓一些不能保乳的患者獲得保乳的機會，讓一些不能手術的患者獲得手術的機會。
新輔助化療後多久可以進行手術，一直是臨床醫生和患者熱切關注的問題。
新輔助化療後的最佳手術時間在國內外的指南中都沒有明確規定。中國抗癌協會最新發布的《乳腺癌診治指南與規範》（2015版）沒有給出明確的時間，只是籠統地指出，乳腺癌在新輔助化療降期後可以採用保乳或全乳切除。對手術的時間進行了描述.
值得慶幸的是，現在已經有關於這一主題的研究發表。德克薩斯大學M.D.安德森癌症中心的Sanford RA教授等人最近進行的一項隊列研究證實，新輔助化療後間隔8周以上進行手術的乳腺癌患者的5年OS和5年RFS更差。
該研究包括1101名I-III期乳腺癌患者，他們在1995年6月至2007年4月期間接受了以蒽環或紫杉醇為基礎的新輔助化療，其中335人（30.4%）在新輔助化療後間隔不到4周進行手術（TTS<4周），524人（47.6%）TTS為4-6周，242人（22.0%）TTS>6周。
平均94個月的隨訪發現，TTS<4周的患者可能更有可能出現進展或腫瘤更大。TTS<4周、TTS 4-6周和TTS>6周的患者的5年OS分別為79%、87%和81%，差異有統計學意義。5年RFS和5年無局部復發生存（LRFS）率在三組之間沒有差異。多變量分析顯示，與TTS<4周的患者相比，TTS 4至6周的患者和TTS>6周的患者在OS、RFS和LRFS方面沒有差異。另一項分析指出，與TTS 0至8周的患者相比，TTS > 8周的患者的OS和RFS更差。
這些大型隊列研究的結果表明，雖然TTS>8周的患者OS可能更差，但TTS<4周、TTS4~6周和TTS>6周的乳腺癌患者在OS、LRFS和RFS方面沒有明顯差異。
本研究結果為乳腺癌新輔助化療後選擇手術時機提供了一定的參考。
