發布於 2023-01-03 07:20

  

  目前醫生的診療活動中更多地遵循循證醫學的證據,循證醫學的越來越多的證據直接影響或左右著醫學的發展。

  循證醫學(EBM)是一種理念,是一個將最佳證據、醫生經驗及患者意願結合起來,進行最有利於患者臨床決策的過程。最佳研究證據是指真實的、經臨床相關研究證實的、準確的診斷手段、可靠的預測指標以及安全有效的預防和治療措施等。醫生經驗即臨床專業知識是指,醫生應用臨床技能和經驗,迅速判斷患者狀況,疾病診斷和可選治療措施的效果和風險。患者的意願是指患者在其病情及所處的環境下,對醫療的期望和傾向意見。

  在倡導“預防、預測、個體化治療”的21世紀,對醫生來講,遵循循證醫學尤為重要。

  應用於臨床決策的循證醫學臨床研究結果證據必須具備真實性。真實性是指一項研究產生的結論的正確性及可靠度,即所得的結果是否反映了欲測結果的真實情況。真實性包括內部真實性和外部真實性,內部真實性是指臨床研究能正確反映研究人群中實際應該產生的研究結果;外部真實性是指具有內部真實性的結果推廣到研究人群以外的同類人群仍有效。

  臨床研究證據可分為1-5級,高質量的隨機對照試驗和系統綜述證據級別最高,為5級證據級別;沒有分析評價的專家意見證據級別最低,為1級證據級別。

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發布於 2022-10-10 01:43
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老花眼和屈光不正,包括近視、遠視、散光,應該說是眼科面對的最龐大的患者群體。然而,工作中我們發現,大多數需要佩戴眼鏡的患者,得到規範的醫學驗光的比例很小。原因有幾個:一是規範的醫學驗光需要花費的時間,每個患者大約是30-40分鐘不等,對於一上午需要驗配40-50名患者的驗光中心或者眼鏡店而言,時間不允許;二是有些患者往往趕時間,要求不高,只要看清楚就可以,而不追求眼鏡的舒適性;三是規範的醫學驗光
發布於 2022-12-20 19:30
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醫學驗光是指在眼科及視光學理論指導下,利用以檢影技術為主的各種主客觀方法,檢測出雙眼的屈光狀態,再根據被檢者的眼位、調節、雙眼單視以及集合功能等檢查結果,結合其年齡、職業、用眼習慣等因素作出綜合判斷,給予科學的配鏡處方,使戴鏡者能正常發揮其雙眼單視功能,從而達到清晰、舒服、持久的視覺效果。完整的醫學驗光包括以下程序和原則:1、眼科病史詢問和一般性眼科檢查;2、常規驗光(電腦驗光、檢影、插片等);
發布於 2022-10-24 18:55
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胰瘻是胰腺外科常見的併發症,迄今尚未能杜絕,也未取得完全公認的標準和處理方法,為此仍有必要進行討論。胰瘻的傳統概念與分類廣義上的胰瘻指胰管破裂後胰液通過非生理途徑與外界溝通,通常由於胰腺炎症、損傷(如外傷、胰腺手術或醫源性的胰腺損傷)所導致。克氏外科學定義:各種原因致胰管破裂,胰液從胰管漏出7天以上者即為胰瘻。與臨床關係最密切的是各種胰腺手術引起的術後胰瘻。胰瘻可分為多種類型:如根據胰液流出途徑
發布於 2023-01-26 09:22
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【摘要】隨著近年來的腫瘤分子診斷的發展及靶向藥物的推廣應用,癌症治療已經逐步進入了精準醫學新時代。胃腸間質瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)的診斷和治療充分體現了精準醫學的理念,但是目前在GIST臨床診治的諸多方面(如基因突變與預後的相關性、野生型GIST的治療策略以及耐藥現象的應對等)還有不少亟待解決的難題需要探索。【關鍵詞】胃腸間質瘤;精準醫學;診斷;治
發布於 2023-01-09 16:46
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溝通是為了一個設定的目標,把信息、思想和情感在個人或群體間傳遞,並且達成共同協議的過程。它有三大要素即:①要有一個明確的目標;②達成共同的協議;③溝通信息、思想和情感。 溝通對於學校管理所具有的功能包括:信息傳遞、情感交流、控制功能。 溝通的要素包括溝通的內容、溝通的方法、溝通的動作。就其影響力來說,溝通的內容佔7%,影響最小;溝通的動作佔55%,影響最大;溝通的方法佔38%,居於兩者之間。 松
發布於 2024-01-26 17:40
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目的探討慢性腎衰竭(CRF)心血管併發症及其中醫證侯分佈情況。方法通過臨床調研,對CRF併發心血管患者的原發病、中醫證型及邪實兼證等規律進行調查分析。結果非透析CRF患者的心血管併發症的總髮病率為41.51%,其中慢性腎小球腎炎CRF、高血壓腎病CRF、糖尿病腎病CRF併發心血管疾病的比例分別26.62%、6.92%和5.45%;隨著腎功能惡化,心血管併發症的發病率逐步上升,在統計學上具有正相關
發布於 2023-01-18 19:06
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上火是中醫術語,意為人體陰陽失衡,內火旺盛。所謂的“火”是形容身體內某些熱性的症狀。而上火也就是人體陰陽失衡後出現的內熱症。一般認為“火”可以分為“實火”和“虛火”兩大類,而常見的上火症狀則有“心火”和“肝火”。解決方法為去火,可服用滋陰、清熱、解毒消腫藥物,也可中醫針灸、拔罐、推拿、按摩等,平時要注意勞逸結合,少吃辛辣煎炸食品。
發布於 2023-03-24 00:24
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甲肝疫苗是用於預防甲型肝炎的疫苗,目前在中國已經成為兒童接種的主要疫苗之一,2008年5月被列入擴大免疫疫苗之一,部分省市已經提供免費甲肝疫苗接種。市場上的甲肝疫苗主要有甲肝滅活疫苗和減毒活疫苗兩大類。由於製備原理的不同,在有效性和安全性上存在差異。相對於減毒活疫苗,滅活疫苗具有更好的穩定性,滅活苗和弱毒苗都是通過侵入人體,引起人體的免疫反應,從而使人體產生免疫記憶,來達到免疫的效果。
發布於 2023-03-28 07:50
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素質教育是指一種以提高受教育者諸方面素質為目標的教育模式,它重視人的思想道德素質、能力培養、個性發展、身體健康和心理健康教育。與應試教育相對應。 我國教育界對中小學素質教育內涵的研究,實際上在中國的學校幾乎沒有素質教育。由於角度不同,給素質教育下的定義(或作的解釋)不盡相同。有人依據“強調點”歸納“素質教育”有9類15個定義。這9類定義,有的屬於詞語定義;有的屬於哲學定義;有的強調以人的發展為出
發布於 2023-06-08 08:11
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